推拿配合骶管注射治疗老年性腰椎间盘突出症42例
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关键词 腰椎间盘突出症，老年性 骶管注射治疗 推拿治疗
腰椎间盘突出症多发于青壮年，但随着人口的日益老龄化，老年人腰椎间盘突出症发病率近年来有明显上升趋势，据报道其发病率为2.5%～13.5%[1]。其病因复杂、病情多变，单一手法治疗效果一般。我科采用推拿配合骶管注射治疗老年性腰椎间盘突出症42例，疗效满意，现报道如下。
1 临床资料
本组42例系本院门诊患者，其中男29例，女13例；年龄从60岁～75岁；病程最短2天，最长30年；腰部有扭伤史1例，有间歇性跛行15例。全部病例X线平片示腰椎呈不同程度退行性改变，均经CT检查确诊，腰4～5椎间盘突出5例。腰5骶1椎间盘突出6例，腰3～4、腰4～5、腰5骶1三椎间隙合并椎间盘突出31例。
2 治疗方法
2.1 推拿治疗 患者俯卧位，施滚法于腰骶部及患侧下肢，并按揉患侧大肠俞、居髎、环跳、风市等穴，拿揉委中、承山穴，弹拨昆仑穴，着重点按突出节段椎间隙患侧旁0.5cm处，以酸胀为度；患者俯卧位，患侧下肢在上，呈屈曲位，健侧下肢在下伸直，术者两手分别置于患者肩部及髂后并作相反方向推扳，待腰部旋转到最大幅度时，再稍加推拉力，常可听到“咯”的一声；患者仰卧位，术者站于患侧，一手扶膝，另一手握住踝部，先将患肢屈髋屈膝，再作髋内收外展，最后将患肢伸直，当直腿抬高至最高角度时，猛将足部背屈数次，拿委中穴，连续操作3遍。每次治疗时间约30分钟，隔日1次，15次为1个疗程。
2.2 骶管注射 患者俯卧位，暴露骶尾部 ......
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