腰椎间盘突出症的治疗(2)
具有解痉止痛的作用,为推拿实施创造一个良好内环境。然后运用合理的手法松解腰肌。改善局部组织的血氧供应,消除缺血性疼痛。第二步提腿扳腰:达到松解椎旁肌,减少椎管内压,扩大椎间隙,利于髓核的回缩和移位,第三步压腰扳腿:改变腰椎小关节、突出物、神经根之间的空间位置。第四步腰部侧扳:使患椎及椎间盘产生旋转扭动力。迫使椎板发生位移,关节受到牵伸,减轻神经根的卡压,改变髓核与神经根的接触位置,并能纠正后关节的功能紊乱,调整失稳的脊柱生物力学关系,使椎间盘结构恢复常态。第五步直腿压脚:目的是牵拉月国绳肌和坐骨神经,对松解组织粘连起到很好的作用。临床治疗61例患者。有效率达95%。
2.4 中西结合保守方法 自动经皮腰椎间切吸术(APLD)配合手法治疗。通过临床观察和总结出这种治疗方法,指出腰椎间盘突出症的发病机理主要为牵引性机制和压迫性机制,通过手法来改变突出的椎间盘与被压迫神经的位置关系,而行APLD术后椎间盘内压已降低,髓核或神经根被压减轻或解除,压迫性机制已解除。以腰牵引来对抗脊柱双侧肌力的不平衡,纠正腰椎侧弯,增大椎间隙的宽度,使椎间盘内压进一步降低,同时使后纵韧带和纤维的张力增大,牵引性机制减少,腰肌痉挛解除,直腿抬高能使神经根的粘连得以分离。利用合理的手法来改变突出的椎间盘与被压神经根的位置关系,达到解除症状的目的。临床治疗48例,41例痊愈 ......
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