摘要 不寐是经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症，在西医属神经性失眠，传统中医药治疗不寐历史悠久，效果显著，通过分析其病因、病机和辨证分型，探讨了推拿治疗不寐的临床进展情况。

    关键词 不寐 推拿治疗

    不寐是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症，亦称“不得眠”、“不得卧”、“目不瞩”等，轻者入寐困难。寐而易醒，醒后不能入睡，亦有时寐时醒，严重者则整夜不能入睡，常伴有头痛、头晕、健忘、记忆力下降，注意力不集中等神经衰弱症状，在西医属神经性失眠，亦称神经衰弱、神经官能症等。不寐既可单独发病，也可作为伴随症状出现于其它疾病中，并能加重或诱发心悸、胸痹、眩晕、头痛、中风等病证。随着现代社会的发展，失眠的发生率明显增加，国外流行病学调查显示，每年大约有33%的人出现睡眠障碍。约17%的人为严重失眠，上海市临床流行病学调查统计，失眠症发病率为：女性57%，男性43%。失眠严重影响人们的生活、工作及身心健康。安眠药治疗有一定疗效。但易形成对药物依赖和成瘾性。白日宿醉现象发生率高，且撤药时容易发生反跳性失眠。中医药治疗不寐历史悠久，推拿治疗更有其独特的思路及方法，成为目前治疗失眠的中医特色疗法。以下就不寐的病因病机、辨证分型及推拿治疗情况作一分析讨论。

    1 病因病机

    不寐证病因很多，思虑劳倦，内伤心脾，阳不交阴，心肾不交，阴虚火旺，肝阳扰动，心胆气虚及胃中不和等 ......