摘 要 目的：观察温针大椎穴为主治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：将50例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组，治疗组温针大椎穴配以针刺后溪、百会、风池。对照组针刺后溪、百会、风池穴。所有患者在治疗前、治疗一个疗程后分别进行经颅多普勒检测、颈椎病临床评价量表评分以观察病情变化，从而判定疗效。结果：1)自身纵向比较：两组患者的临床评分均存在显著性差异(P<0.05)。治疗组患者左侧椎动脉的收缩期血流速度(Vs)、平均血流速度(vm)以及基底动脉的收缩期血流速度(Vs)存在显著性差异(P<0.05)；对照组患者仅基底动脉的收缩期血流速度、左侧椎动脉的平均血流速度存在显著性差异(P<0.05)。2)两组平行对照：在治疗后，两组在左侧椎动脉的收缩期血流速度(Vs)以及平均血流速度(Vm)存在显著性差异(P>0.05)，说明治疗组在改善椎一基底动脉血流的作用方面优于对照组。结论：以温针大椎穴为主治疗椎动脉型颈椎病无论是在改善患者的症状、体征、功能方面还是在改善椎一基底动脉血流的供应方面，治疗组的作用明显优于对照组。

    关键词 颈椎病，椎动脉型 针灸治疗 温针 大椎穴

    椎动脉型颈椎病是一种常见病、多发病，主要由于颈椎间盘、颈椎骨关节、软骨韧带和肌肉筋膜等组织发生退行性变化，致使椎动脉一基底动脉供血不足而导致发病。椎动脉型颈椎病在临床上主要表现为眩晕、头痛、记忆力减退，头转一侧，头晕加重。重时出现恶心、呕吐等一系列症状。近年来该病发病率逐年上升，发病年龄也越来越趋于年轻化和复杂化。本文采用改良后的颈椎病临床评价量表、经颅多普勒检查来评价疗效 ......