摘要 目的：经导管中药动脉灌注治疗股骨头缺血性坏死(ANFH)疗效的临床探讨。方法：对7例患者，10个缺血性坏死的股骨头，采用SeMinger's穿刺超选择灌注，将扩张、溶栓及改善微循环的中药制剂直接注3.ANFH的供血动脉内。结果：介入治疗后疼痛的缓解或消失占100%，X线、CT复查有不同程度的骨质修复，无并发症，效果满意。结论：中药动脉灌注介入方法治疗ANFH是一种安全有效的方法。

    关键词 股骨头缺血性坏死 中药 介入治疗

    股骨头缺血性坏死(ANFH)是由于各种原因引起的股骨头供血障碍而造成的骨坏死性病变。无论什么原因引起的股骨头缺血坏死，至今尚无特效的药物或保守方法能有效地控制其病程发展，人工关节存在使用寿命的问题，多数青年患者不愿接受或过早更换关节。我科在介入放射科协作配合下，开展了灌注自制中药制剂治疗股骨头缺血坏死，取得良好的临床效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料本组病例7例，男5例，女2例；年龄35-68岁。其中双侧病变3例，单侧病变4例。病程5个月至6年。其中3例有服激素史，2例有外伤史，2例有酗酒史，7例均有典型的髋部疼痛及放射性膝关节疼痛，髋关节功能障碍，4字试验阳性等症状及体征。

    1.2 分期标准 目前国际上对于ANFH的分期方法很多。根据影像学检查资料，按照Hungefford等在Ficat标准上将ANFH的分期：0期：无症状，MRI见双边征；I期：有疼痛症状，平片阴性，MRI阳性；Ⅱ期：股骨头外形完整，平片出现囊性变或骨硬化；Ⅲ期：疼痛加重 ......