拔罐加手法治疗背肌筋膜炎临床体会
关键词 背肌筋膜炎 拔罐治疗 手法治疗
背肌筋膜炎又称背肌纤维组织炎。祖国医学称之为背痛，风湿痛。现代医学认为是因肌肉、筋膜、肌腱和韧带等软组织的无菌性炎症而起。主要症状为背部疼痛。临床有急性与慢性之分。一般无明显急性外伤史，与患者工作或生活中的体位(如坐姿)及天气变化，感受风、寒、湿邪关系密切。
1 临床资料
全部为门诊病例，共20例。其中男性12例，女性8例；最大50岁，最小15岁；急性6例，慢性14例；病程最长5个月，最短2天。
2 治疗方法
2.1 拔罐法患者俯卧位，暴露背部，选用大号或中号玻璃火罐用火法沿脊椎两侧以最痛点为中心，顺其肌肉，韧带走向由上而下吸扣在皮肤上，背部盖上衣物避免受风受凉。拔罐时间一般掌握在10-20分钟之间，以皮肤不出现水泡为原则。
2.2 手法
2.2.1 先用揉法，滚法在背部充分施用10分钟左右，以加速其局部血液循环，使局部紧张，僵硬的肌肉组织逐渐放松。手法后疼痛部位皮肤能出现微温热感为最好。
2.2.2 推法：以一手拇指或掌根部为施力点，在脊椎旁其受累肌肉上方开始，由上至下推顺，力度适中，反复多次，以求达到疏通筋络，松解痉挛，减轻疼痛为目的，为弹拨法做准备。
2.2.3 弹拨法：双手拇指置于受累肌肉中点处，同时施力向二端弹拨，力度由轻至重，一般10-15下，视该处肌肉或是已出现僵硬，条索处肌肉在指下有明显滚动感觉为手法到位，弹拨后再用揉、滚法做最后的放松。
3 治疗结果
治愈：症状完全消失，颈、背、肩臂活动正常，无疼痛感；显效：症状基本消失，颈、背、上肢活动时仍有轻微牵拉酸痛感；好转：症状有改善，局部压痛或僵硬，索状感未完全消除。
4 体会
背肌筋膜炎主要临床表现为背部疼痛。急性者表现为背肌僵硬，或痛拒按，颈、背及肩臂活动时牵拉疼痛明显。慢性者主要表现为背部酸楚，隐痛感、压痛点稍广泛。现代医学认为是因局部肌纤维组织炎症，水肿的病理变化而产生的刺激现象。祖国医学认为是因夹背而行之足太阳膀胱经感受风、寒、湿邪、邪气凝滞，阳气不通，气血运行不畅所致。火罐可以除风散寒，祛湿止痛，亦有利于肌肉的松解，故为治疗之先。而手法的运用则更可疏通经脉，松筋活络，加速局部气血运行，对解除痉挛，消除疼痛，促进局部炎症及水肿的吸收。拔罐及手法的结合使用，其疗效显著，可起到事半功倍的效果。, 百拇医药(辛艺铭 张 悦)
背肌筋膜炎又称背肌纤维组织炎。祖国医学称之为背痛，风湿痛。现代医学认为是因肌肉、筋膜、肌腱和韧带等软组织的无菌性炎症而起。主要症状为背部疼痛。临床有急性与慢性之分。一般无明显急性外伤史，与患者工作或生活中的体位(如坐姿)及天气变化，感受风、寒、湿邪关系密切。
1 临床资料
全部为门诊病例，共20例。其中男性12例，女性8例；最大50岁，最小15岁；急性6例，慢性14例；病程最长5个月，最短2天。
2 治疗方法
2.1 拔罐法患者俯卧位，暴露背部，选用大号或中号玻璃火罐用火法沿脊椎两侧以最痛点为中心，顺其肌肉，韧带走向由上而下吸扣在皮肤上，背部盖上衣物避免受风受凉。拔罐时间一般掌握在10-20分钟之间，以皮肤不出现水泡为原则。
2.2 手法
2.2.1 先用揉法，滚法在背部充分施用10分钟左右，以加速其局部血液循环，使局部紧张，僵硬的肌肉组织逐渐放松。手法后疼痛部位皮肤能出现微温热感为最好。
2.2.2 推法：以一手拇指或掌根部为施力点，在脊椎旁其受累肌肉上方开始，由上至下推顺，力度适中，反复多次，以求达到疏通筋络，松解痉挛，减轻疼痛为目的，为弹拨法做准备。
2.2.3 弹拨法：双手拇指置于受累肌肉中点处，同时施力向二端弹拨，力度由轻至重，一般10-15下，视该处肌肉或是已出现僵硬，条索处肌肉在指下有明显滚动感觉为手法到位，弹拨后再用揉、滚法做最后的放松。
3 治疗结果
治愈：症状完全消失，颈、背、肩臂活动正常，无疼痛感；显效：症状基本消失，颈、背、上肢活动时仍有轻微牵拉酸痛感；好转：症状有改善，局部压痛或僵硬，索状感未完全消除。
4 体会
背肌筋膜炎主要临床表现为背部疼痛。急性者表现为背肌僵硬，或痛拒按，颈、背及肩臂活动时牵拉疼痛明显。慢性者主要表现为背部酸楚，隐痛感、压痛点稍广泛。现代医学认为是因局部肌纤维组织炎症，水肿的病理变化而产生的刺激现象。祖国医学认为是因夹背而行之足太阳膀胱经感受风、寒、湿邪、邪气凝滞，阳气不通，气血运行不畅所致。火罐可以除风散寒，祛湿止痛，亦有利于肌肉的松解，故为治疗之先。而手法的运用则更可疏通经脉，松筋活络，加速局部气血运行，对解除痉挛，消除疼痛，促进局部炎症及水肿的吸收。拔罐及手法的结合使用，其疗效显著，可起到事半功倍的效果。, 百拇医药(辛艺铭 张 悦)