推拿治疗小儿泄泻62例临床体会
泄泻是以大便次数增多，便下稀薄或水样为主证，是小儿最常见的消化道疾病之一，尤以三岁以下的婴幼儿多见，年龄愈小发病率愈高。本病四季均可发生，但以夏、秋季节为多，且往往引起流行。本病最容易消耗气津，重症患儿可导致伤阴或伤阳或阴阳俱伤。如泄泻迁延不愈常可导致营养不良，影响生长发育或成为疳证等慢性疾病。
1 临床资料
本组病例收集于2005年-2009年，共62例，男35例，女27例；其中最小年龄2个月，最大年龄5岁。
2 推拿治疗
治疗指征：非轮状病毒感染的泄泻患儿。
2.1 伤食泻 治则：消食导滞，健脾和中。操作：补脾经100～300次，清大肠100～300次，揉板门30～50次，运内八卦100～400次，揉中脘100～300次，揉天枢100～200次，摩腹3～5分(必须注意先顺时针，后逆时针)分腹阴阳100～300次，下推七节骨100～300次，揉角尾500次，点角尾或长强(必须注意慢点、慢放)。
2.2 寒湿泻治则：温中散寒，化湿止泻。操作：补脾经100～300次，推三关100～300次，补大肠100～300次，揉外劳宫100～200次，揉脐100～300次，上推七节骨100～300次，揉龟尾100～500次，按揉足三里10次。
2.3 脾虚泻 治则：健脾益气，温阳止泻。操作：补脾经100～400次，补大肠100～300次，推三关100～300次，清箕门100～200次，清小肠100～200次，分腹阴阳100～200次，逆时针摩腹3～5分，揉脐100～300次，上推七节骨100～300次，揉龟尾600次，捏脊3～5遍(在脾俞、胃俞、大肠俞位置重点提捏)，揉足三里10次。
2.4 湿热泻 治则：清热利湿，调中止泻。操作：清脾经100～200次，清胃经100～300次，清大肠100～300次，清小肠100～200次，退六腑100～300次，推三关50～100次，揉天枢100～200，揉龟尾100～500次，下推七节骨100～300次。
3 疗效判定
3.1疗效标准痊愈：大便成形，大便次数减至每日1～2次；有效：大便转稠，大便次数减至每日4次以下；无效：大便质及次数均无明显改善。
3.2治疗结果 痊愈52例，占83.8%；有效8例，占12.9%；无效2例，占3.3%；总有效率为96.7%，依据疗效高低依次为伤食泻、寒湿泻、湿热泻、脾虚泻。
4 典型病例
患儿余某某，男，8个半月，腹泻已3日，开始每日3～4次，粪便清稀，似水样，持续4天，曾服药治疗(具体药物不详)未见好转。近日来腹泻次数增至5～6次，量少，食欲减退，形体瘦弱，精神萎靡，面色淡白，症属寒泻，治宜温中止泻。给予：补脾经300次，推大肠200次，推板门100次(向横纹方向推)。揉外劳宫50次，推三关400次，揉脐3分钟，推七节骨200次，揉龟尾400次，按足三里10次，初次治疗后腹泻即停止，食欲精神亦见好转，二次复诊大便正常，症状全消，病告痊愈。
5 体会
小儿推拿是建立在“天人合一”整体观念的基础上的，其中医基础理论是阴阳五行、脏腑、营卫气血等学说。根据辨证施治的原则，“治病必求于本”，“急则治其标，缓则治其本”，“标本兼治”等治病法则，在患儿体表穴位上运用各种推拿手法，通过经络“行气血，通阴阳”的作用来平衡阴阳，调整脏腑营卫，从而达到治疗疾病目的。
小儿具有脏腑娇嫩，形气未充，生机蓬勃，发育迅速的生理特点。也具有抵抗力差，易发病，传变快，易康复的病理特点。因而，在治疗过程中，如《幼科推拿秘书》中说：“先辨形色，次观虚实，认定标本，手法祛之”。伤食泻：苔黄腻或微黄，指纹紫红而滞。揉板门能健脾和胃，消食化滞，清大肠清肠胃积滞，运内八卦，行滞消食，分腹阴阳理气消胀除腹满，摩腹，揉中脘，加强消化和中，健脾和胃的作用；寒湿泻：苔白腻，脉濡，指纹色红。推三关，揉外劳宫温阳散寒，补脾经，揉脐，按揉足三里健脾化湿、温中散寒，补大肠，推上七节骨，固肠止泻；脾虚泻：舌苔淡薄，指纹沉色淡。补脾经，补大肠，推三关，推上七节骨，温中散寒止泻，摩腹、捏脊、揉脐健脾和胃；湿热泻：舌苔黄腻，指纹色紫。清脾经、清胃经，清中焦湿热，调中和气，清大肠，下推七节骨，揉天枢，清利肠腑湿热积滞，退六腑，清小肠，清热利尿，除湿。
小儿泄泻各种治法应随症灵活适用穴位及手法。同时，在治疗时，应注意①调整饮食(减轻胃肠道负担)，对重症上吐下泻者应禁食(8—12时/顿)，多食清淡易消化食品。②对由于泄泻过多而致肛门红肿糜烂，应泄完及时洗肛门，并涂以爽身粉，滑石粉以吸水。
小儿推拿，属绿色疗法，操作简便，无任何副作用。通过推拿能增强小儿的免疫能力，对小儿的发育生长带来良好的影响，值得大家推广。
治疑难杂症用绿色无创无风险的平衡外治法长期培训
一、授可调温的火龙丹，不加任何活性剂，纯中药配方，贴后皮温感觉可达40℃以上，病人烫的睡不着觉，连贴几天也不会起泡，专功寒邪引发的各类内科病、颈肩腰腿痛、四肢麻木、骨质增生类疾病，并教会你不用问病人，用手一摸找到病根新穴，一贴见效，另赠价值5800元的其它班和书上没有的外诊外治新手法、新理论。
二、无丹无油客观存在全无毒的膏药班：载药量最大可达100%以上，半小时制成，贴时免烤，可反复使用，有多种基质配方和大量中药配方。有膏药机。
三、授五联疗法陕速包治痔疮、老烂腿愈后付款。
四、治阳痿早泄不用激素，纯中药还可增强头脑清醒、记忆、免疫力。
五、填补国内外空白的烧伤创面治疗班：烧伤创面早期必须及时合理对症施治，才能真正实现少丢液、不休克、不发炎、无并发症、好的快、不落疤的结果，授独家申请专利，烧伤后即用两小时内无疤痕。恰恰相反的绝招，立时止痛法，旧伤炎症半小时之内消，露骨创面不用手术中药外治可愈合，电、化学物烧伤的治疗，看分泌物区别常见菌，炎症和过敏创面的区别，快速液化解体坏死组织法，怎样不用或少用抗生素法，促进淋巴组织、肉芽组织、角质上皮、皮岛的快速生长绝技，烫冻混合伤、犬咬烫混合伤、糖尿病人烫伤的治疗技巧，讲对肝脏有损害的鞣酸、黑药粉、干燥结痂法已被国内外淘汰的证据，教你一组创面治疗的新手法和一组特效烧伤药的新配方及制备法，讲创面常用中药的化学成份、药理作用及配方技巧，注意创面用药也有禁忌，因版面有限还有更多临床经验书本上找不到的绝招等你来学，其在南京、贵阳、拉萨、南通等进行学术交流，同行异口同赞此为国内外治疗烧伤创面绝招。
六、赠中耳炎、牙痛、自发热药方、冻伤、黑膏药、多色膏药、蜜丸、膏滋、酊剂、浸膏、药枕的治疗制备法。
地址：江苏徐州市北郊利国西李烧伤科
邮编：221138
电话：0516--87156751
咨询人：王来义
手机：15150063581, 百拇医药(范 娟 尹二东 常毕亮)
1 临床资料
本组病例收集于2005年-2009年，共62例，男35例，女27例；其中最小年龄2个月，最大年龄5岁。
2 推拿治疗
治疗指征：非轮状病毒感染的泄泻患儿。
2.1 伤食泻 治则：消食导滞，健脾和中。操作：补脾经100～300次，清大肠100～300次，揉板门30～50次，运内八卦100～400次，揉中脘100～300次，揉天枢100～200次，摩腹3～5分(必须注意先顺时针，后逆时针)分腹阴阳100～300次，下推七节骨100～300次，揉角尾500次，点角尾或长强(必须注意慢点、慢放)。
2.2 寒湿泻治则：温中散寒，化湿止泻。操作：补脾经100～300次，推三关100～300次，补大肠100～300次，揉外劳宫100～200次，揉脐100～300次，上推七节骨100～300次，揉龟尾100～500次，按揉足三里10次。
2.3 脾虚泻 治则：健脾益气，温阳止泻。操作：补脾经100～400次，补大肠100～300次，推三关100～300次，清箕门100～200次，清小肠100～200次，分腹阴阳100～200次，逆时针摩腹3～5分，揉脐100～300次，上推七节骨100～300次，揉龟尾600次，捏脊3～5遍(在脾俞、胃俞、大肠俞位置重点提捏)，揉足三里10次。
2.4 湿热泻 治则：清热利湿，调中止泻。操作：清脾经100～200次，清胃经100～300次，清大肠100～300次，清小肠100～200次，退六腑100～300次，推三关50～100次，揉天枢100～200，揉龟尾100～500次，下推七节骨100～300次。
3 疗效判定
3.1疗效标准痊愈：大便成形，大便次数减至每日1～2次；有效：大便转稠，大便次数减至每日4次以下；无效：大便质及次数均无明显改善。
3.2治疗结果 痊愈52例，占83.8%；有效8例，占12.9%；无效2例，占3.3%；总有效率为96.7%，依据疗效高低依次为伤食泻、寒湿泻、湿热泻、脾虚泻。
4 典型病例
患儿余某某，男，8个半月，腹泻已3日，开始每日3～4次，粪便清稀，似水样，持续4天，曾服药治疗(具体药物不详)未见好转。近日来腹泻次数增至5～6次，量少，食欲减退，形体瘦弱，精神萎靡，面色淡白，症属寒泻，治宜温中止泻。给予：补脾经300次，推大肠200次，推板门100次(向横纹方向推)。揉外劳宫50次，推三关400次，揉脐3分钟，推七节骨200次，揉龟尾400次，按足三里10次，初次治疗后腹泻即停止，食欲精神亦见好转，二次复诊大便正常，症状全消，病告痊愈。
5 体会
小儿推拿是建立在“天人合一”整体观念的基础上的，其中医基础理论是阴阳五行、脏腑、营卫气血等学说。根据辨证施治的原则，“治病必求于本”，“急则治其标，缓则治其本”，“标本兼治”等治病法则，在患儿体表穴位上运用各种推拿手法，通过经络“行气血，通阴阳”的作用来平衡阴阳，调整脏腑营卫，从而达到治疗疾病目的。
小儿具有脏腑娇嫩，形气未充，生机蓬勃，发育迅速的生理特点。也具有抵抗力差，易发病，传变快，易康复的病理特点。因而，在治疗过程中，如《幼科推拿秘书》中说：“先辨形色，次观虚实，认定标本，手法祛之”。伤食泻：苔黄腻或微黄，指纹紫红而滞。揉板门能健脾和胃，消食化滞，清大肠清肠胃积滞，运内八卦，行滞消食，分腹阴阳理气消胀除腹满，摩腹，揉中脘，加强消化和中，健脾和胃的作用；寒湿泻：苔白腻，脉濡，指纹色红。推三关，揉外劳宫温阳散寒，补脾经，揉脐，按揉足三里健脾化湿、温中散寒，补大肠，推上七节骨，固肠止泻；脾虚泻：舌苔淡薄，指纹沉色淡。补脾经，补大肠，推三关，推上七节骨，温中散寒止泻，摩腹、捏脊、揉脐健脾和胃；湿热泻：舌苔黄腻，指纹色紫。清脾经、清胃经，清中焦湿热，调中和气，清大肠，下推七节骨，揉天枢，清利肠腑湿热积滞，退六腑，清小肠，清热利尿，除湿。
小儿泄泻各种治法应随症灵活适用穴位及手法。同时，在治疗时，应注意①调整饮食(减轻胃肠道负担)，对重症上吐下泻者应禁食(8—12时/顿)，多食清淡易消化食品。②对由于泄泻过多而致肛门红肿糜烂，应泄完及时洗肛门，并涂以爽身粉，滑石粉以吸水。
小儿推拿，属绿色疗法，操作简便，无任何副作用。通过推拿能增强小儿的免疫能力，对小儿的发育生长带来良好的影响，值得大家推广。
治疑难杂症用绿色无创无风险的平衡外治法长期培训
一、授可调温的火龙丹，不加任何活性剂，纯中药配方，贴后皮温感觉可达40℃以上，病人烫的睡不着觉，连贴几天也不会起泡，专功寒邪引发的各类内科病、颈肩腰腿痛、四肢麻木、骨质增生类疾病，并教会你不用问病人，用手一摸找到病根新穴，一贴见效，另赠价值5800元的其它班和书上没有的外诊外治新手法、新理论。
二、无丹无油客观存在全无毒的膏药班：载药量最大可达100%以上，半小时制成，贴时免烤，可反复使用，有多种基质配方和大量中药配方。有膏药机。
三、授五联疗法陕速包治痔疮、老烂腿愈后付款。
四、治阳痿早泄不用激素，纯中药还可增强头脑清醒、记忆、免疫力。
五、填补国内外空白的烧伤创面治疗班：烧伤创面早期必须及时合理对症施治，才能真正实现少丢液、不休克、不发炎、无并发症、好的快、不落疤的结果，授独家申请专利，烧伤后即用两小时内无疤痕。恰恰相反的绝招，立时止痛法，旧伤炎症半小时之内消，露骨创面不用手术中药外治可愈合，电、化学物烧伤的治疗，看分泌物区别常见菌，炎症和过敏创面的区别，快速液化解体坏死组织法，怎样不用或少用抗生素法，促进淋巴组织、肉芽组织、角质上皮、皮岛的快速生长绝技，烫冻混合伤、犬咬烫混合伤、糖尿病人烫伤的治疗技巧，讲对肝脏有损害的鞣酸、黑药粉、干燥结痂法已被国内外淘汰的证据，教你一组创面治疗的新手法和一组特效烧伤药的新配方及制备法，讲创面常用中药的化学成份、药理作用及配方技巧，注意创面用药也有禁忌，因版面有限还有更多临床经验书本上找不到的绝招等你来学，其在南京、贵阳、拉萨、南通等进行学术交流，同行异口同赞此为国内外治疗烧伤创面绝招。
六、赠中耳炎、牙痛、自发热药方、冻伤、黑膏药、多色膏药、蜜丸、膏滋、酊剂、浸膏、药枕的治疗制备法。
地址：江苏徐州市北郊利国西李烧伤科
邮编：221138
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