摘要 中国脊柱推拿与国外整脊术均属于手法医学的范畴，不同的是：中国脊柱推拿以阴阳、五行学说，经络学说和营卫气血学说等为基础，衍化于中国推拿按摩手法，具有多样性和技巧性；国外整脊术是以解剖学、生理学、病理学、脊柱相关节段学说和生物学等为基础，是近代西方继现代医学和牙科医学之后兴起的第三种独立医学。虽然二者在理论基础上有所差异，但所面对的客体即脊椎和脊源性疾病是相同的。因此可以在发挥中国脊柱推拿整体现思维术式时，大胆借鉴国外整脊术系统还原论指导下对疾病准确和量化的优势，以提高临床疗效。

    关键词 中国脊柱推拿 国外整脊术 异同 发展

    1 历史渊源

    1，1 中国脊柱推拿手法是由中医推拿衍化而来，其历史进程大致经历了以下三个阶段：

    第一阶段：脊柱伤病知识和治法的起源(公元前3世纪～公元前6世纪)。古人对脊柱的认识是基于天人相应观和整体观，采用取象比类的方法去认识人体的结构和功能。如三国时代的吕广注释《难经》就将脊柱24节按一年四季24节令归类；以方位分八卦，以上下分阴阳。在此基础上产生的功能体育、按摩、按脊、针灸、内外用药疗法的应用，促使了整脊疗法的产生。

    第二阶段：整脊疗法的形成(7世纪～16世纪)。隋唐时期，国家太医署设立“按摩科”以“掌教导引之法以除疾损伤折跌者正之。”宋元明(10世纪～16世纪)时代，将按摩科细化为按摩推拿科、折疡科、正骨兼金镞科、接骨科。此时中国整脊疗法才渐成体系。第三阶段：整脊疗法的发展和传播(17世纪以后)。1608年，王肯堂编著《医宗金鉴·正骨心法要旨》介绍治疗脊柱骨折用“攀索叠转法”、“腰柱固定法”和“腰背垫枕法”。中国传统医学发展到19世纪初，对脊柱的复位既有过伸法，也有过屈法，形成了完整的整脊疗法 ......