摘要 目的：对手法整复配合紫药膏外敷治疗踝关节扭伤的疗效进行临床观察。方法：对66例踝关节扭伤病人行推拿配合外敷紫药膏治疗。结果：痊愈55例，83.33%，显效8例，占12.12%，有效2例，3.03%，无效1例，占1.5%，总有效率为98.48%。结论：手法整复配合外敷紫药膏治疗踝关节扭伤疗效显著。

    关键词 踝关节扭伤 手法整复治疗 紫药膏外敷治疗

    腰椎间盘突出症(以下简写为LIDP)是临床常见疾病，推拿疗法是其重要保守治疗方法，目前推拿治疗本病的方法大同小异。作者从中医“不通则痛”理论出发，提出用于本病治疗的三通推拿法。现试对本推拿方法探讨如下。

    1 腰椎间盘突出症三通推拿法的具体操作

    三通推拿法分三步进行操作，分别为“解通”、“促通”与“矫通”。每次共40分钟左右。

    第一步，“解通”：即松解肌肉痉挛，主要采用松解类推拿手法，重点在腰部疼痛部位进行操作。患者取俯卧位，暴露腰部，盖好按摩巾，局部涂擦介质(如麻油)，用掌推法、掌揉法、掌背法及擦法作用于腰部两侧肌肉，可先操作健侧，后患侧，至患侧腰部(局部)皮肤发热为佳。“解通”的主要目的是放松腰部肌肉，时间10分钟。

    第二步，“促通”：即促进气血流动，主要采用中医推拿法、按压、弹拨与点穴法，同时借鉴现代医学关节松动术手法，采用垂直按压(弹压)腰椎、侧方推棘突与推脊的手法。时间约25分钟。方法具体如下。

    1，1 俯卧位的操作

    1，1，1 患者仍取俯卧位，此时不暴露腰部，盖好按摩巾。医者用双手大拇指按压、弹拨背腰部膀胱经第1线5～7遍 ......