关键词 郁证 推拿治疗

    郁证乃是由气机郁滞,脏腑功能失调而致心情抑郁,情绪不宁,喋喋不休,胸部满闷,胁肋胀痛,周身不适或易怒欲哭,或咽中有异物感甚或嗳气不止等症为主要表现的一类病证,古又有脏躁、梅核气、奔豚气等病属于本病,明代虞抟《医学正传》最早采用“郁证”作为病证名。本病的病位在肝,但可涉及心、脾、肾。郁证主要见于现代医学的神经衰弱、癔症及焦虑症等,也见于更年期综合征及反应性精神病。郁证的治疗原则,内经早有记载,如《六元正纪大论》中说:“木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之。”其中尤以“木郁达之”对郁证的治疗具有实际指导意义,为后世医家所宗法。

    1 病因病机

    郁证的发生,是由于情志所伤,肝气郁结,逐渐引起五脏气机不和所致。但主要是肝、脾、心三脏受累以及气血失调而成。

    郁怒不畅,使肝失条达,气失疏泄,而致肝气郁结。气郁日久可以化火,气滞又可导致血瘀不行。若肝郁及脾,或思虑不解,劳倦伤脾,均能使脾失健运,蕴湿生痰,导致气滞痰郁。若湿浊停留,或食滞不消,或痰湿化热,则可发展为湿郁、食积、热郁等证。

    情志不遂,肝郁抑脾,耗伤心气,营血渐耗,心失所养,即所谓忧郁伤神,可导致心神不宁 ......