关键词 产后骨盆环损伤综合征 推拿治疗

    产后骨盆环损伤综合征是多发生在妇女产后的一种常见的伤科疾病。多由于分娩时致骨盆环损伤未能及时修复以致产后出现下腰、臀部、下腹或下肢疼痛等多种症状的一组综合性疾病,严重影响着产妇的身体健康。笔者于2006年2月-2010年5月对20例病人进行了康复治疗,效果显著,现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料本组20例均为已婚女性。年龄最小22岁,最大38岁;病史最短15天,最长86天;其中初诊者8例;因难产所致者9例,因产后过早与不当活动所致者5例,产前骨盆环病损者3例,产后体虚所致者3例;单关节损伤者12例,多关节损伤者5例,关节肌肉神经共损者12例。

    1.2 临床表现与体征本病主要包括关节损伤和肌肉神经损伤两大类。前者有耻骨联合损伤、骶髂关节损伤、腰骶关节和骶尾关节损伤;后者主要是梨状肌、髂腰肌、闭孔肌等损伤。因为损伤部位不同,临床表现和体征各异。

    2 临床表现与体征

    2.1 关节损伤损伤关节局部疼痛,压痛明显,活动时疼痛加剧。其中,耻骨联合损伤可引起阴部胀痛,站立位下肢抬举困难,行走不利。查体:骨盆分离挤压试验、分腿试验等为阳性。骶髂关节损伤多发生于单侧,严重者,除下腰部、骶髂部与臀部疼痛外,还常放射至大腿后面、足跟及腹股沟处。患者多采用健侧卧位,仰卧睡觉不能持久,仰卧时伤肢髋膝关节需保持屈曲位,行走时患侧下肢不敢用力,故外臀跛行 ......