摘要 通过对化疗后骨髓抑制的认识及对健脾补肾汤的组方依据、特点的分析,介绍导师孟庆常主任医师治疗化疗后骨髓抑制经验。

    关键词 化疗 骨髓抑制 健脾补肾汤 孟庆常

    孟庆常教授系兰州军区兰州总医院中医科主任。从医30余年,长期致力于肿瘤患者化疗后的毒副反应的研究。导师经验之方健脾补肾汤应用于临床多年,对肿瘤患者化疗后引起的骨髓抑制带来了良好的疗效。

    骨髓抑制是肿瘤患者化疗后的毒副作用之一,现代医学将骨髓抑制分为0度、Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度。化疗药物不仅杀灭癌细胞,同时也损害人体正常的组织细胞,尤其是增值旺盛的骨髓造血干细胞,从而导致骨髓抑制,临床上表现为白细胞、红细胞及血小板的降低。患者因化疗而使免疫力低下,导致感染、发热等症状。近年来由于集落刺激因子不断开发及临床应用,目前这一临床的难题已得到很好的解决。各种集落刺激因子虽然有疗效迅速、作用肯定的优点,但也存在费用高、疗效不稳定;停用后外周血细胞再次下降;患者应用后出现发热、全身疼痛不适、某些毒副反应等不足。部分患者因价格昂贵,中断用药,从而使化疗无法完成。中药虽然不像集落刺激因子作用迅速,但具有价格低廉、无明显毒副作用、可长期使用的优点。因此尽管目前对骨髓抑制现代医学已有较好的防治药物,但寻求有效的防治中药,在临床上仍然具有很高的实用价值及经济效益。化疗后骨髓抑制在中医辨病方面,古代文献无骨髓抑制的系统论述,因其主要临床表现为神疲乏力、食欲不振、腰膝酸软、毛发枯脱、头晕、畏寒肢冷、不同程度的出血和发热,以及舌淡、脉细弱无力等一系列证候,可将其归属于“虚劳”、“血证”、“外感发热”或“内伤发热”等病证门类 ......