病灶清除植骨内固定手术治疗胸腰椎结核25例的临床观察(2)
制局部结核病变复发,防止术后结核播散是个关键;手术的目的是清除坏死或不可逆的干酪样和纤维肉芽组织、死骨,改善局部血循环,提高抗痨药血药浓度、有效杀灭抗酸杆菌,提高组织修复能力;阻止和矫正后凸畸形,椎管减压解除脊髓、硬膜囊、神经根压迫,重建脊柱的稳定性。其手术指征为:①椎体变形影响脊柱稳定;②病变压迫脊髓或神经根出现神经症状;③经久不愈的窦道形成;④巨大寒性脓肿。虽然目前的化疗药物可以消灭致病菌治愈结核。但是治愈结核已经不再是手术的唯一目的 ......
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