术前锻炼 提高患者对改变体位的耐受性，帮助患者在床上进行双下肢锻炼，防止下肢肌肉失适应性。指导患者进行收缩腹肌、提肛肌的锻炼，3～5次/d，10～20 min/次。注意强调提肛肌训练是预防术后出现尿失禁的有效手段，以使患者积极主动配合提肛肌锻练。提肛肌锻炼越早，次数越多，发生尿失禁的机会越少，反之则高^[10]术前向患者讲解锻炼盆底肌肉收缩功能的意义，指导进行提肛肌运动，嘱患者做有意识的中断排尿、收缩肛门括约肌的动作。

    2.2 术后护理。

    2.2.1 一般护理。返回病房后常规硬膜外麻醉护理，严密观察患者面色、精神状态及血压、脉搏、呼吸及神志意识变化，警惕发生谵妄^[11]变化必要时行持续心电监护，低流量吸氧，观察患者意识状态，警惕电切综合征发生，电切综合征为最严重的并发症，大量冲洗液进入血循环，形成稀释性低钠血症^[10]保持导尿管通畅，气囊导尿管稍有张力，呈伸直的固定状态，固定导尿管的肢体应保持外展伸直30度，忌3d内较大的床上活动，否则由于导尿管伸缩刺激引起出血，加强预防褥疮的护理，帮助患者做好基础护理工作。肛门排气排便后进全流饮食。

    2.2.2 术后出血的护理。①近期出血，保持引流管通畅，随时调整冲洗速度，及时清除血块，并应用止血药物。②远期出血，嘱患者平时多饮水，注意避免腹压增高的各种因素，必要时使用止血、抗炎药物对症治疗。术后出血与以下因素有关。①增生的类型。②术中对小的动、静脉止血不彻底。③前列腺大小。④术中切破前列腺包膜和静脉窦。⑤前列腺组织冲洗不彻底。⑥前列腺创面焦痂脱落。应密切观察引流液的颜色，准确记录冲洗液、引流液和尿量 ......