急性腹膜炎的病因分析(附152例报告)
原发性腹膜炎与继发性腹膜炎较明显的区别:①腹腔内没有原发性感染灶。②常有上呼吸道感染或者患有肝硬化腹水、肾炎、肾病综合征等疾病。③原发性腹膜炎症状比继发性腹膜炎的症状要轻而温和;④腹腔穿刺液中多形核白细胞计数多于0.25*10/L,中性粒细胞比例>0.5或腹腔穿刺液涂片发现细菌或细菌培养 阳性。⑤一般以非手术治疗为主。继发性腹膜炎常见病因:
①食管腹段:恶性肿瘤、创伤(多为穿通伤)
②胃:消化性溃疡穿孔,恶性肿瘤(腺瘤、淋巴瘤、间质瘤)、创伤(多为穿通伤)。
③十二指肠:消化性溃疡穿孔、创伤(多为穿通伤)。
④肝、胆道:肝包虫破裂、肝肿瘤渗出继发感染、胆囊炎、胆囊或胆管结石穿孔、胆管的恶性肿瘤、创伤(多为穿通伤) ......
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