174例手足口病确诊病例临床分析
摘要：目的：分析了解174例确诊的手足口病病例的临床特征。方法：应用描述性流行病学方法对174例确诊手足口病病例患者的年龄、性别、主要临床特征、治疗效果进行分析评估。结果：174例确诊手足口病病例中，以2—7岁患儿居多，148例，(85.05%)；发热158例(90.8%)，咳嗽10例(0.057%)，咽痛60例(34.48%)，手部疱疹100%，足部疱疹100%，口腔粘膜疱疹100%，合并扁桃体炎104例(59.77%)。结论：手足口病病例年龄分布以幼儿、小学生为主，临床表现大多以手足口部疱疹并上呼吸道症状为主，部分病例出现腹泻、呕吐，大部分是轻症患者，经积极治疗均痊愈。
关键词：手足口病 确诊病例 临床分析
174 example hand and foot stomatopathy diagnosis case of illness clinical analysis
Yang Guorui
, 百拇医药
Abstract:Objective :The analysis understands 174 example diagnoses the hand and foot stomatopathy case of illness clinical characteristic.Methods :The application descriptive epidemiology method to 174 example diagnosis hand and foot stomatopathy case of illness patients age,the sex,the main clinical characteristic,the treatment result carries on the analysis appraisal. Results :In 174 example diagnosis hand and foot stomatopathy case of illness,by 2-7 year old of trouble majority,148 examples,(85.05%); Gives off heat 158 examples (90.8%),coughs 10 examples (0.057%),the pharyngalgia 60 examples (34.48%),hand blister measles 100%,foot blister measles 100%,oral cavity mucous membrane blister measles 100%,merge the amygdalitis 104 examples (59.77%). Conclusion :The hand and foot stomatopathy case of illness age distribution by the baby,the elementary student primarily,the clinical manifestation mostly by the hand and foot oral area blister measles and the upper respiratory tract symptom primarily,the partial case of illness has the diarrhea,the vomit,majority of is mild case patient,after treats positively convalesces.
, 百拇医药
Keywords :Under a hand and foot stomatopathy Diagnosis case of illness Clinical analysis
【中图分类号】R51 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2010)12-0126-02
本院于2009年4月至2010年5月诊治手足口病确诊病例174例，现就其临床特征进行分析，报告如下：
1 临床资料
2009年4月至2010年5月确诊手足口病病例174例，其中男86例，女88例，年龄1岁—12岁，平均为5.5岁，所有确诊病例均符合卫生部《手足口病诊疗指南(2010年版)》诊断标准。
统计学方法：根据用SPSS11.0统计学软件进行处理。计数资料用例数，百分比，构成比进行描述，组间比较采用X2检验进行统计，P<0.05为差异显著。
, 百拇医药
2 结果
174例手足口病病例中，年龄2—7岁者148例(85.05%)；7—14岁25例(14.36%)；大于14岁1例(0.57%)。轻症172例(98.85%)；重症2例(1.14%)。差异有显著性，P<0.05。
临床表现：发热占100%(体温37.5—38.4℃140例，占80.45%，38.5—38.9℃15例，占8.62%，39℃以上3例，占1.72%)；咳嗽10例，占5.74%，咽痛60例，占34.48%，手足口部疱疹占100%。
3 讨论
本研究发现，手足口病患儿在男女性别分布上无显著差异性；1—6岁患病者148例，占85.05%，7—12岁患者25例，占14.36%，大于14岁1例，占0.57%，在年龄分布上有显著性差异(P<0.05)，其中以3岁左右幼托儿占比例最大，与手足口病聚集性有关。成人发生手足口病例很少，是否与感染其他肠道病毒产生了一些抵抗力和接触到的人较少有关。
, 百拇医药
WHO较早对全球已经发生的手足口病病例的临床特征进行了综合分析，结果发现EV71感染者所致疾病的临床过程从发热、轻微上呼吸道症状、手足口部疱疹到严重的症状、甚至出现致命的脑炎，大多数病例只有典型的流感样症状及手足口部疱疹，轻型病例比例大且可自然恢复，无后遗症。WHO还分析了肠道病毒71型可引起多种临床表现，在美国和澳大利亚主要引起无菌性脑膜炎，而日本为手足口病。临床两大特征为中枢神经系统症状及瘫痪。肠道病毒71型曾有2次世界范围内大流行，最大的一次中枢神经系统感染流行发生在保加利亚和匈牙利，发病近千例，呈现严重的脊灰样临床表现，病死率高，其后发生的地区性流行：流行的无菌性脑膜炎中20%有瘫痪，很难与脊灰区别；5%病例有脑炎，累及颅神经严重者可侵犯延髓，少数患者同时有多发性神经根炎、心肌炎，也有出现全身斑丘疹者。然后日本报道的肠道报道71型流行时，大多出现典型与手足口病，单独发生或与无菌性脑膜炎同时发生。
本次手足口病病例与上述报道的流行情况相吻合，以典型手足口部疱疹伴轻微的流感样症状，极少数病例出现脑炎及神经源性肺水肿。, 百拇医药(杨国瑞)
关键词：手足口病 确诊病例 临床分析
174 example hand and foot stomatopathy diagnosis case of illness clinical analysis
Yang Guorui
, 百拇医药
Abstract:Objective :The analysis understands 174 example diagnoses the hand and foot stomatopathy case of illness clinical characteristic.Methods :The application descriptive epidemiology method to 174 example diagnosis hand and foot stomatopathy case of illness patients age,the sex,the main clinical characteristic,the treatment result carries on the analysis appraisal. Results :In 174 example diagnosis hand and foot stomatopathy case of illness,by 2-7 year old of trouble majority,148 examples,(85.05%); Gives off heat 158 examples (90.8%),coughs 10 examples (0.057%),the pharyngalgia 60 examples (34.48%),hand blister measles 100%,foot blister measles 100%,oral cavity mucous membrane blister measles 100%,merge the amygdalitis 104 examples (59.77%). Conclusion :The hand and foot stomatopathy case of illness age distribution by the baby,the elementary student primarily,the clinical manifestation mostly by the hand and foot oral area blister measles and the upper respiratory tract symptom primarily,the partial case of illness has the diarrhea,the vomit,majority of is mild case patient,after treats positively convalesces.
, 百拇医药
Keywords :Under a hand and foot stomatopathy Diagnosis case of illness Clinical analysis
【中图分类号】R51 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2010)12-0126-02
本院于2009年4月至2010年5月诊治手足口病确诊病例174例，现就其临床特征进行分析，报告如下：
1 临床资料
2009年4月至2010年5月确诊手足口病病例174例，其中男86例，女88例，年龄1岁—12岁，平均为5.5岁，所有确诊病例均符合卫生部《手足口病诊疗指南(2010年版)》诊断标准。
统计学方法：根据用SPSS11.0统计学软件进行处理。计数资料用例数，百分比，构成比进行描述，组间比较采用X2检验进行统计，P<0.05为差异显著。
, 百拇医药
2 结果
174例手足口病病例中，年龄2—7岁者148例(85.05%)；7—14岁25例(14.36%)；大于14岁1例(0.57%)。轻症172例(98.85%)；重症2例(1.14%)。差异有显著性，P<0.05。
临床表现：发热占100%(体温37.5—38.4℃140例，占80.45%，38.5—38.9℃15例，占8.62%，39℃以上3例，占1.72%)；咳嗽10例，占5.74%，咽痛60例，占34.48%，手足口部疱疹占100%。
3 讨论
本研究发现，手足口病患儿在男女性别分布上无显著差异性；1—6岁患病者148例，占85.05%，7—12岁患者25例，占14.36%，大于14岁1例，占0.57%，在年龄分布上有显著性差异(P<0.05)，其中以3岁左右幼托儿占比例最大，与手足口病聚集性有关。成人发生手足口病例很少，是否与感染其他肠道病毒产生了一些抵抗力和接触到的人较少有关。
, 百拇医药
WHO较早对全球已经发生的手足口病病例的临床特征进行了综合分析，结果发现EV71感染者所致疾病的临床过程从发热、轻微上呼吸道症状、手足口部疱疹到严重的症状、甚至出现致命的脑炎，大多数病例只有典型的流感样症状及手足口部疱疹，轻型病例比例大且可自然恢复，无后遗症。WHO还分析了肠道病毒71型可引起多种临床表现，在美国和澳大利亚主要引起无菌性脑膜炎，而日本为手足口病。临床两大特征为中枢神经系统症状及瘫痪。肠道病毒71型曾有2次世界范围内大流行，最大的一次中枢神经系统感染流行发生在保加利亚和匈牙利，发病近千例，呈现严重的脊灰样临床表现，病死率高，其后发生的地区性流行：流行的无菌性脑膜炎中20%有瘫痪，很难与脊灰区别；5%病例有脑炎，累及颅神经严重者可侵犯延髓，少数患者同时有多发性神经根炎、心肌炎，也有出现全身斑丘疹者。然后日本报道的肠道报道71型流行时，大多出现典型与手足口病，单独发生或与无菌性脑膜炎同时发生。
本次手足口病病例与上述报道的流行情况相吻合，以典型手足口部疱疹伴轻微的流感样症状，极少数病例出现脑炎及神经源性肺水肿。, 百拇医药(杨国瑞)