罗伊的适应模式在临床护理带教中的应用(2)
2.2.1.4 相互依赖功能方面的适应问题。是人的社交和人际关系方面的能力。护生初入临床,进入陌生的实习环境,渴望得到带教老师的关怀和帮助,渴望归属于护理群体,但一些带教老师,对初入科室的护生不主动介绍科室的环境以及科室的特点,有些甚至随意指挥护生,有些护士害怕护士出现差错，只是让护生做一些简单的体力活动，护生感到缺少理解、支持和关怀,感到孤独、沮丧，缺乏归属感和安全感。
2.2.2 针对适应问题，采取的干预措施。根据罗伊的适应模式理论,护理管理的目标就是要促进护生在生理需要、自我概念、角色功能、相互依赖四个方面的有效适应反应，维持自我的完整统一。
2.2.2.1 以人为本，关怀护生。人文关怀是现代护理管理科学发展的必然趋势,科室护理管理者要重视护士在工作、学习、生活等方面的需求,协调好各方面的关系,帮助和支持护理人员实现个人理想,才能丰富和完善护士的人文素质[3]。在生活方面，安排实习护生同一学校住在一起,便于护生实习中经验的交流。引导护生及时调整生活节奏,合理安排学习、活动和睡眠时间,减少或避免生理性疲劳。 定期开座谈会，听取护生的意见，及时解决护生遇到的困难和意见。
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2.2.2.2 做好岗前培训，巩固护生的专业思想。首先把医院的一般情况和各种规章制度进行详细的介绍。将科室的方位和布局及科室的各项规章制度一一介绍给护生,使护生对科室有一个初步的了解,帮助护生尽快适应新环境,消除陌生、紧张心理。进行专业思想再教育，请护生聆听带教老师对护理专业的认识和体会，培养护生深刻的专业情感。
2.2.2.3 选择优秀的带教老师，改变传统的带教方式。实习护生由于年龄小,其思想和行为都具有很大的可塑性,带教老师是她们接触临床实践的启蒙者和指导者,其言传身教对护生有着潜移默化的作用。为此,我们严格挑选带教老师,具有热爱护理专业、业务精湛、责任心强、教学能力强的护士才有资格担当此重任。在实习阶段,采取“一教一跟”的带教形式,即一位老师带一名护生。带教老师系统讲解基础护理理论知识、一般护理操作、无菌观念、查对制度以及各项规章制度，护生观察专职带教老师的工作，对护理日常工作有初步的认识，同时，组织护生看“护理技术操作规范”PPD及录像，使教与学情景更加生动、直观,加深了护生的感性认识,更好地做到理论联系实际。安排带教老师讲课,利用操作示范提问,护理查房讨论,差错事故分析等方法使护生对理论更深入理解掌握。带教老师应注意做好严格的监督和指导工作。实习后期,组织学生自己制作PPD讲课。在加强培训独立工作能力的同时,要指导护生学习新知识、新技能、新业务,熟练掌握各种护理操作技能,加强护患沟通能力的培养，注重非语言沟通在护患关系中的作用。
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2.2.2.4 采用多种途径，加强护生法律意识的培养。随着社会经济的发展，科学文化素质不断提高，患者依法维权意识日益增强，这要求护理工作者在努力适应以病人为中心的护理模式的同时，必须懂得如何尊重和维护患者的正当权益，这已成为改善现在日趋紧张的医患关系状况的关键。我院请有关专家系统讲解《医疗事故处理办法》和有关护理立法的问题，使护生懂法、知法，并按法律维护病人和自己的合法权利。让护生明确自己的职责，严格执行各种规章制度和护理操作规程，做好自我防护，杜绝差错事故的发生。带教老师在工作中严格带教，对于护生的每项护理操作都要有带教老师指导。帮助护生分析容易发生差错事故的原因，并针对性的进行言传身教，举一反三，增强护生的法律意识和运用法律武器来保护自己。培养护生慎独的品质，即在无人监督的独处情况下，要谨慎从事，坚持原则，不做任何违反道德原则和规范的事。
2.2.3 评价方法。每一轮护生在本科四周实习结束后，对此教学方法的带教效果通过教师和学生两方面进行了系统评价。教师评价采用座谈会的形式。学生则采用调查问卷的形式匿名进行评价，共发放问卷72份，回收有效问卷72份。
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3 研究结果
3.1 教师自评。
带教老师普遍认为罗伊适应模式能增强护生的适应能力，使护生很快适应实习环境，融入医院这个大学校，实习质量得到了很大的提高。
3.2 学生评价。
结果显示：87%的护生认为新的教学法优于传统教学方法；92%的护生认为有助于新学习环境的适应。87%的护生认为有助于新知识的学习。可见，罗伊适应模式在促进护生适应新环境，学习新知识等方面表现出明显的优势。
4 讨论与分析
罗伊的适应模式认为人是生理、心理、社会的人，是一个不断与变化的环境刺激发生反应的适应系统，人的适应反应分包括有效反应和无效反应，有效反应是人能适应刺激并维持了自我的完整统一；无效反应是人不能适应刺激，自我完整统一受到损害。研究结果表明，通过以上的干预措施，增强了护生的有效适应反应，减少了无效反应，使护生维持了自我的完整统一，很快适应了实习环境，融入医院这个大学校，实习质量得到了很大的提高，护生对我科的带教满意度也大大提高。与此同时，我科的护理人员的素质也得到了提高，护理质量在原来的基础上有了质的飞跃。
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参考文献
[1] 李小妹.护理学导论[M].北京：人民卫生出版社，2006
[2] 崔霞,戴冬梅.全方位管理临床实习护生的做法及成效[J].解放军护理杂志,2002,19(4):62
[3] 裴海宏.人文关怀在护理管理中的作用[J].临床护理杂志,2003,2(2):11
[4] 李翠娟，苏建薇.在临床教学中培养护生健康教育能力[J].现代护理，2007，3(13)：816-817
共2页, 百拇医药(刘珍花 谭婉文 杨 云)
2.2.2 针对适应问题，采取的干预措施。根据罗伊的适应模式理论,护理管理的目标就是要促进护生在生理需要、自我概念、角色功能、相互依赖四个方面的有效适应反应，维持自我的完整统一。
2.2.2.1 以人为本，关怀护生。人文关怀是现代护理管理科学发展的必然趋势,科室护理管理者要重视护士在工作、学习、生活等方面的需求,协调好各方面的关系,帮助和支持护理人员实现个人理想,才能丰富和完善护士的人文素质[3]。在生活方面，安排实习护生同一学校住在一起,便于护生实习中经验的交流。引导护生及时调整生活节奏,合理安排学习、活动和睡眠时间,减少或避免生理性疲劳。 定期开座谈会，听取护生的意见，及时解决护生遇到的困难和意见。
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2.2.2.2 做好岗前培训，巩固护生的专业思想。首先把医院的一般情况和各种规章制度进行详细的介绍。将科室的方位和布局及科室的各项规章制度一一介绍给护生,使护生对科室有一个初步的了解,帮助护生尽快适应新环境,消除陌生、紧张心理。进行专业思想再教育，请护生聆听带教老师对护理专业的认识和体会，培养护生深刻的专业情感。
2.2.2.3 选择优秀的带教老师，改变传统的带教方式。实习护生由于年龄小,其思想和行为都具有很大的可塑性,带教老师是她们接触临床实践的启蒙者和指导者,其言传身教对护生有着潜移默化的作用。为此,我们严格挑选带教老师,具有热爱护理专业、业务精湛、责任心强、教学能力强的护士才有资格担当此重任。在实习阶段,采取“一教一跟”的带教形式,即一位老师带一名护生。带教老师系统讲解基础护理理论知识、一般护理操作、无菌观念、查对制度以及各项规章制度，护生观察专职带教老师的工作，对护理日常工作有初步的认识，同时，组织护生看“护理技术操作规范”PPD及录像，使教与学情景更加生动、直观,加深了护生的感性认识,更好地做到理论联系实际。安排带教老师讲课,利用操作示范提问,护理查房讨论,差错事故分析等方法使护生对理论更深入理解掌握。带教老师应注意做好严格的监督和指导工作。实习后期,组织学生自己制作PPD讲课。在加强培训独立工作能力的同时,要指导护生学习新知识、新技能、新业务,熟练掌握各种护理操作技能,加强护患沟通能力的培养，注重非语言沟通在护患关系中的作用。
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2.2.2.4 采用多种途径，加强护生法律意识的培养。随着社会经济的发展，科学文化素质不断提高，患者依法维权意识日益增强，这要求护理工作者在努力适应以病人为中心的护理模式的同时，必须懂得如何尊重和维护患者的正当权益，这已成为改善现在日趋紧张的医患关系状况的关键。我院请有关专家系统讲解《医疗事故处理办法》和有关护理立法的问题，使护生懂法、知法，并按法律维护病人和自己的合法权利。让护生明确自己的职责，严格执行各种规章制度和护理操作规程，做好自我防护，杜绝差错事故的发生。带教老师在工作中严格带教，对于护生的每项护理操作都要有带教老师指导。帮助护生分析容易发生差错事故的原因，并针对性的进行言传身教，举一反三，增强护生的法律意识和运用法律武器来保护自己。培养护生慎独的品质，即在无人监督的独处情况下，要谨慎从事，坚持原则，不做任何违反道德原则和规范的事。
2.2.3 评价方法。每一轮护生在本科四周实习结束后，对此教学方法的带教效果通过教师和学生两方面进行了系统评价。教师评价采用座谈会的形式。学生则采用调查问卷的形式匿名进行评价，共发放问卷72份，回收有效问卷72份。
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3 研究结果
3.1 教师自评。
带教老师普遍认为罗伊适应模式能增强护生的适应能力，使护生很快适应实习环境，融入医院这个大学校，实习质量得到了很大的提高。
3.2 学生评价。
结果显示：87%的护生认为新的教学法优于传统教学方法；92%的护生认为有助于新学习环境的适应。87%的护生认为有助于新知识的学习。可见，罗伊适应模式在促进护生适应新环境，学习新知识等方面表现出明显的优势。
4 讨论与分析
罗伊的适应模式认为人是生理、心理、社会的人，是一个不断与变化的环境刺激发生反应的适应系统，人的适应反应分包括有效反应和无效反应，有效反应是人能适应刺激并维持了自我的完整统一；无效反应是人不能适应刺激，自我完整统一受到损害。研究结果表明，通过以上的干预措施，增强了护生的有效适应反应，减少了无效反应，使护生维持了自我的完整统一，很快适应了实习环境，融入医院这个大学校，实习质量得到了很大的提高，护生对我科的带教满意度也大大提高。与此同时，我科的护理人员的素质也得到了提高，护理质量在原来的基础上有了质的飞跃。
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参考文献
[1] 李小妹.护理学导论[M].北京：人民卫生出版社，2006
[2] 崔霞,戴冬梅.全方位管理临床实习护生的做法及成效[J].解放军护理杂志,2002,19(4):62
[3] 裴海宏.人文关怀在护理管理中的作用[J].临床护理杂志,2003,2(2):11
[4] 李翠娟，苏建薇.在临床教学中培养护生健康教育能力[J].现代护理，2007，3(13)：816-817
共2页, 百拇医药(刘珍花 谭婉文 杨 云)