糖尿病患者行肱踝指数测定对糖尿病足相关健康教育依从性增高的报告(2)
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1.2.3 资料收集方法：调查评价研究表明第一部分内容由研究者通过与患者交谈、查阅病历等方式获取相关资料信息填写完成。第二部分给统一指导语后，由患者独立自评完成；对文盲各视力差的患者由研究者协助完成。第三部分对肱踝指数的测定，也通过现场测量获取相关资料信息填写完成。
2 结果
采取人工判卷，正确率占总分的百分比计算结果。
2.1 140例患者的一般临床资料：此次不作为研究内容。
2.2 糖尿病患者对糖尿病足预防护理知识的了解情况。
实验组有6例退出研究，失访率为4.2% 。对照组有4例退出，失访率为2.5%。实验组有64例、对照组有66例完成全部。
3 讨论
糖尿病足是糖尿病患者足或下肢组织遭到破坏的一种疾病状态，往往是下肢血管病变、神经病变和感染共同作用的结果。而它的病变基础是血管病变和神经病变。而糖尿病神经病变则因损伤部位及远端周围神经的鞘膜轴突及神经纤维细胞因缺血、缺氧而变性，运动神经、感觉神经纤维细胞和自主神经损伤及功能障碍导致肢体末梢的保护性感觉减弱或者消失，使患者足部感觉丧失，对外界刺激或损伤不易感知及修复。因此，正确评估糖尿病及糖尿病足患者的下肢血供情况及血管状况异常重要。通过触摸患者足背动脉的搏动及足部皮温和湿度可达到检查患者下肢血供的目的，方法虽简便易行，但却易受检查者的经验及主观因素、环境因素影响。
彩色多普勒超声血管检查可靠性高但费用昂贵，难以大范围推广使用。而ABI是非常有价值的反映下肢血压及血管状态的指数。ABI越低，周围神经病变和足部溃疡的发生率越高，而且，糖尿病患者的ABI与年龄、病程有密切关系，随着年龄、病程的延长，血管病变进行性发展，ABI逐渐下降，提示护理时对年龄大、病程长的患者，要采取积极措施预防糖尿病足的发生。
4 结论
通过对140例糖尿病患者的调查分析，其结果显示：患者行ABI检测后对糖尿病足的健康教育知识的依从性比不进行ABI检测的患者要高，研究结果提示：在糖尿病教育中要重视用客观资料、检测方法对糖尿病患者进行糖尿病足的预防护理知识教育，增强患者对糖尿病足的认识和对足部的保护意识，ABI检测结果对观察糖尿病足的发生、发展有指导性意义。
参考文献
[1] 范丽风，张小群，郝建玲，等.530例糖尿病患者对选择、穿着合适鞋袜知识了解状况的调查分析[J].中国实用护理杂志，2005，21(5)：10
[2] 张玉娟，王玲，吴淑苗.踝肱指数对糖尿病足的预测价值[J].护理学杂志，2008，23(7)：45
[3] 宋秋豫 120例糖尿病患者踝肱指数测定及对选择合适鞋袜知识了解状况的调查分析吉林医学2009年8月第30卷第15期608-1609 ......
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