中西结合系统化功能康复用于断指再植术后的效果(2)
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2.3 评价标准。应用断指再植功能评定试用标准[4](中华医学会手外科学会)进行功能评定。
2.4 统计学处理。统计分析运用SPSS13.0软件,采用X2检验，P <0.05认为有统计学意义。
3 结果
两组均在术后6个月随访，按照断指再植功能评定标准进行功能评定。结果：实验组：优47例，良7例，差4例，劣0例，优良率93.10%，恢复原工作54例；对照组：优10例，良9例，差9例，劣3例，优良率61.29%，恢复原工作18例。两组间有显著性差异(P <0.05)。两组间有统计学意义(P <0.05)，认为实验组患肢功能恢复优于对照组。
4 讨论
本项目研究旨在贯彻中医康复治疗护理思想，将中西结合系统化功能康复技术渗透于临床断指再植术后护理的全过程。
中医中药功效。因断指术后病人指体因气滞血瘀，致气血运行不利，脉络瘀阻不通，肢端肿胀。故治宜行气活血，通络消肿为主。方药中伸筋草、透骨草、当归、宽筋藤有舒筋活血、化瘀通络之功；威灵仙、海桐皮、木瓜、莪术祛湿活络消肿；桑枝利关节，行水气。因此，方药对于促进创面修复、软化疤痕、消除肿胀，改善功能和减轻后遗症等具有明显作用。
中药熏洗功效。临床运用中药熏洗疗法，既可通过药液的温热刺激使皮肤温度升高，毛细血管扩张，促进血液及淋巴液的循环。又可充分利用热效应改善给药途径，药液中的药物成分通过局部皮肤吸收，直达指体部位，增强指体部位的药物浓度，使药物借热力透达，产生最佳效能。通过临床观察，无发现中药熏洗成活指体的不良反应。
指法按摩功效。指法按摩可促进局部气血疏通，舒筋活络，加速血液循环及淋巴液回流，从而提高疗效，有效地促进了指体功能的康复。
物理等一体化功能康复功效。在运用中医中药治疗护理基础上，配以物理疗法，用神灯、超声波治疗，可减轻组织水肿，控制炎症，加速了局部血液循环，医疗体育康复、作业训练康复、心理医学康复等早期康复治疗则继续促进患指功能恢复，进一步提高了康复质量。
从临床实践看，断指再植术后，运用中医中药疗法为主，辅以主被动肢体功能锻炼，结合物理疗法、作业疗法、心理疗法的中西结合系统化功能康复技术，用于断指再植术后断指外形、功能改善与恢复，效果好，是断指再植术后获得良好功能的优良方法。
参考文献
[1] 张燕翔,柴益民,王保春,等.断指再植术后的系统全程化康复治疗[J].中国临床康复,2004,32(8):170
[2] 王宝红,李文香,牛清霞.中药薰洗在断指再植术后伤指康复中的应用观察及护理.实用医技杂志,2006,13(15):2696-2697 ......
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