内科治疗肝癌方法的探讨
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摘要：目的:进一步研究内科治疗肝癌的方法，寻求疗效最好，副作用最小的肝癌疗法。方法：实例分析与资料分析相结合，以我院2003年—2006年3年来治疗的肝癌患者167例为研究对象进行分析。结果：167例患者经我院治疗均有明显的改善，最长的生存时间达到3年之久。结论：采用中医辅助治疗的患者的治疗成功率，并发症，以及生存时间等都有明显的优势。
关键词：内科治疗 肝癌 方法 探索
Internal medicine department treats liver cancer method discussion
Yu Lijie
Abstract:Objective:Further studies the internal medicine department to treat liver cancer the method,seeks the curative effect to be best,side effect smallest liver cancer therapy.Methods:The example analysis and the material analysis unifies,2003 - 2006 for 3 years treated the liver cancer patient 167 examples take my courtyard to carry on the analysis as the object of study.Results:167 example patients have the distinct improvement after my courtyard treatment,the longest life achieves for 3 years long time.Conclusion:Uses the Chinese medicine assistance treatment patients treatment success ratio,the complication,as well as the life and so on all has the obvious superiority.
Keywords:The internal medicine department treats Liver cancer Method Exploration
【中图分类号】R593 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2010)12-0090-01
肝癌的发病已成为世界上常见的恶性肿瘤，我国的肝癌患者的人数也日益增加。现今医学界治疗肝癌的主要方法是手术切除治疗，放疗治疗，化疗治疗及和生物治疗等方法，为了增加治疗后的效果及减轻治疗中药物的毒副作用等，从而达到治疗或延长患者生存时间的目的。根据我院的临床研究证实在西医治疗中，治疗后辅以中医药的治疗十分必要的。
1 研究资料
我院2003年—2006年3年来治疗的肝癌患者167例，早期67例，中期78例，晚期22例；20—40岁患者48例，40—60岁患者66例，60岁以上患者53例，平均年龄61.6岁；男性患者89例，女性患者78例，男女比例1.14∶1；合并高血压的患者32例，心血管异常的患者21例。
2 治疗方法
2.1 手术治疗方法：
手术疗法是目前治疗肝癌的最有效，最直接的方法。也是早期诊断、早期治疗的关键。常用的手术方法有：①完全切除术:完全切除术是将癌细胞的肝组织全部切除，以此来消除癌细胞。肝功能正常者肝切除量低于70%；中度肝硬化者切除低于50%，方可保证手术的成功率。[1] ②姑息性手术：在手术中不能实行切除术时所采用的肝动脉结扎，门静脉化疗泵，无水酒精注射、冷冻等治疗方法。[2]缓解患者的癌细胞增殖速度，缓解症状，延长生存时间。③肝移植术：将健康的肝脏移植到患者体内，从而达到治疗肝癌的目的。术后需长期应用免疫抑制剂，患者术后多数复发而致死[3]。
中西医结合组在术后辅以中药治疗，服用中药肝复乐胶囊和慈丹胶囊或配合有健脾理气、化瘀软坚、清热解毒功效的方剂。八月札8g、柴胡8g、木香9g、莪术9g、炙甘草9g，当归9g，丹参15g，生牡蛎45g，白花蛇舌草45g、半枝莲45g、平地木45g，党参15g。当归18g，鳖甲、龟板各15g，白花蛇舌草30g;每日1剂，水煎分2次服。可以起到配合肝癌手术的治疗，增强机体应激能力，促进肝功能恢复等疗效。[4]
2.2 化疗治疗法：
根据患者的具体症状，临床采取单药化疗和联合化疗等方法，但由于大量化学药物的应用，给人体带来严重的毒副作用。
2.2.1 单药化疗:常用的药物：蒽环类抗肿瘤药(伊达比星胶囊、米托蒽醌等)；氟尿嘧啶类(卡莫氟600mg/d,连用4周；卡培他滨2000mg/m2/d,连用14天,3周重复1次)；铂类；喜树碱类(伊立替康单药125 mg/m2,每周1次,连用4周,停2周为1周期)吉西他滨类；等常用药物治疗。
2.2.2 联合化疗：联合用药化疗是临床常用的化疗方法，一般方案：以蒽环类、氟尿嘧啶或顺铂为基础进行,客观疗效较单药化疗有明显的进步,部分患者15%—35%,MST大于6个月；最新方案：常用L-OHP、吉西他滨或卡培他滨治疗,疗效比一般方案高1.2%，且副作用较小。
由于化学治疗的副作用较大，需要中药辅助治疗。化疗药物常会引起血液中正常细胞的数目下降，接受化疗时对患者定期验血。
2.3 放射治疗：此种方法主要使用超分割放疗与化疗交替治疗。首先将顺氯氨铂通过肝动脉插管灌注，用18Mev直线加速器局部外照射两法交替进行，视患者病情进行3—4个阶段，放射量45—60Gy，顺铂量240—320mg[5]。
3 结果
根据分组分别采用单纯的西医疗法和在西医治疗和辅以中药治疗，并对患者临床数据进行分析统计，临床数据显示西医辅以中药治疗肝癌方法 ......
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