椎管狭窄。

    5，2椎管狭窄的病理改变椎管狭窄由于病因不同，亦病理改变各异。但绝大多数由于退行性改变所致，现以退行性改变为例，简述其病理变化。退行性椎管狭窄，系椎间盘、纤维环、关节突和韧带退变、老化而致。它的退变起始于椎间盘，椎间盘膨出突入椎管，椎间盘高度下隆，椎间隙狭窄，相应的小关节移位，发生骨性关节炎，致使增生肥大，小关节内聚。继而脊椎退行性滑脱，脊柱不稳定。椎体前方或后方骨赘形成，造成椎管狭窄的骨性因素。由于脊柱不稳定，位于椎管内维持脊柱稳定的黄韧带和后纵韧带肥厚增生，更减少了椎管容积。在动态下的某种位置，韧带折皱突向椎管，构成椎管狭窄的软组织因素。为退行性椎管狭窄的重要特点。依据椎管狭窄的不同部位，又可分为以下三型。

    5.2.1中央型狭窄：主要由于椎板和黄韧带增生肥厚及椎间盘退变或伴有椎间盘突出所致 ......