中药双利肝冲剂对非酒精性脂肪肝的治疗效果分析
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摘要：目的：观察中药双利肝冲剂对非酒精性脂肪肝的治疗效果。方法：我院中医科治疗的非酒精性脂肪肝患者72例，采用随机分组法分成治疗组和对照组各36例，两组患者均给予降酶保肝药物治疗，治疗组在此基础上给予中药双利肝冲剂治疗。结果：治疗组患者的ET、BS、TG及TC均明显高于正常人(P<0.05)，而HDL和LDL与正常人相比无明显差异(P>0.05)；治疗组患者治疗后TG、TC、ET、ALT及AST较治疗前均有明显降低，而对照组只有ALT和AST较治疗前有明显降低(P<0.05)；而治疗组患者治疗后TG、TC、ET、ALT和AST的改善程度明显优于观察组(P<0.05)。讨论:中药双利肝冲剂在治疗非酒精性脂肪肝上有良好的效果，值得在临床广泛应用。
关键词：中药双利肝冲剂 非酒精性脂肪肝 治疗效果
【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)02-0184-02
非酒精性脂肪肝(Non-Alcoholic Fatty Liver disease，NAFLD)是指排除酒精及其他明确病因的脂肪肝，主要特征是肝细胞大泡性脂肪样变。随着目前人们的生活方式及饮食结构的改变，非酒精性脂肪肝的发病率越来越高[1]，如果治疗不及时，最终会发展成为肝硬化，严重危胁着人们的健康。我院中医科采用中药双利肝冲剂治疗非酒精性脂肪肝患者36例，取得了满意的疗效，现总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：2009年11月～2011年11月期间在本院中医科就诊的符合中华肝脏病学会脂肪肝学组制定的《非酒精性脂肪性肝病诊断标准》的非酒精性脂肪肝患者72例，其中男性患者56例，女性患者16例；年龄12～67岁，平均年龄47.86岁。将72例患者平均分为治疗组和对照组各36例。两组患者在性别、年龄、视力和病程等一般资料无明显差异，具有可比性。
1.2 治疗方法：两组患者均给予降酶及保肝药物治疗，包括：肝太乐、维生素C、维生素E、复方益肝灵片等。对照组患者只给予上述治疗，治疗组患者除上述治疗外给予中药双利肝冲剂治疗。
1.3 观察指标：两组患者于治疗前后进行血浆内毒素(ET)、肝功能(ALT、AST)、血糖、血脂及肝炎病毒标志物HBsAg，同时进行B超检查。
1.4 统计学方法：采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析，数据资料用t检验，组间对比用X2检验，P<0.05为差异有显著性，具有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗组与正常人各项生化指标的比较：治疗组患者的ET、BS、TG及TC均明显高于正常人(P<0.05)，而HDL和LDL与正常人相比无明显差异(P>0.05，见表1)。
2.2 两组患者间各项指标的比较：治疗组患者治疗后TG、TC、ET、ALT及AST较治疗前均有明显降低，而对照组只有ALT和AST较治疗前有明显降低(P<0.05)；而治疗组患者治疗后TG、TC、ET、ALT和AST的改善程度明显优于观察组(P<0.05，见表2)。
2.3 B超检查：两组患者治疗前后及组患者肝脏B超检查结果无明显差异。
3 讨论
非酒精性脂肪肝的发病机制尚不明确，有研究认为其发病机制可能与酒精性脂肪肝相同。临床上对于非酒精性脂肪肝的防治，以控制饮食、适当运动、逐渐减轻体重为主，还常常应用降脂[2]和保肝药物。
中药双利肝冲剂的主要成分为大黄和丹参等。大黄性寒、味苦，具有攻积导滞、泻火、凉血、活血祛瘀、利胆退黄等功效。目前学者普遍认为大黄具有保肝、调节血脂、利胆、泻下、抗感染等作用[3]，包括：大黄可以促进人体干拢素的生成，加快病毒的清除；大黄可以双向调节血脂；大黄可以有效的清除人体内的自由基降低肝细胞的损伤。丹参味苦微寒，归心、肝经，主要功能为祛瘀止痛、活血通经、清心除烦 ......
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