蒙脱石散联合左氧氟沙星片治疗成人急性细菌性腹泻58例临床分析
 |
| 第1页 |
参见附件。
摘要：目的：观察探讨蒙脱石散联合左氧氟沙星片治疗成人急性细菌性腹泻的临床疗效。方法：选取我院2009年11月~2011年12月收治的116例急性细菌性腹泻的患者，随机分为观察组和对照组各58例，观察组使用蒙脱石散联合左氧氟沙星片治疗，对照组单纯使用左氧氟沙星片治疗，观察对比两组治疗效果。结果：观察组，总有效率为98.3%；对照组总有效率为89.7%，两组疗效对比差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。结论：蒙脱石散联合左氧氟沙星片治疗成人急性细菌性腹泻疗效显著，明显优于单纯应用左氧氟沙星片治疗。
关键词：蒙脱石散 左氧氟沙星片 急性细菌性腹泻
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)02-0085-02
急性腹泻一般由急性肠疾病、急性中毒、急性全身感染以及其他因素引起的，急性肠疾病引起的腹泻一般有急性肠感染和细菌性食物中毒引起，急性肠感染引起的腹泻，包括急性细菌性腹泻和病毒性以及真菌性等，其中以急性细菌性腹泻为常见，并且反复复发时间长，根治较为困难，本文通过观察探讨蒙脱石散联合左氧氟沙星片治疗成人急性细菌性腹泻的临床疗效如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取我院2009年11月~2011年12月收治的116例急性细菌性腹泻的患者，在众患者均腹泻每日3次以上，其粪便性状呈稀薄状，并伴有腹痛、恶心、呕吐、发热、食欲不振以及全身出现不适等症状体征，在116例病患当中，其年龄为18~45岁，平均年龄为31.5岁，其中伴有发热、腹痛、腹泻，大便常规检查时其白细胞、红细胞上升，在血常规检查时白细胞或中性粒细胞均增高，均排除有怀孕及哺乳期的妇女，排除合并有严重的脑、心、肾功能等疾病，随机分为观察组和对照组各58例，观察组使用蒙脱石散联合左氧氟沙星片治疗，对照组单纯使用左氧氟沙星片治疗，观察对比两组治疗效果。两组患者从年龄、性别、临床表现等方面对比无显著差异(P>0.05)具有可比性。
1.2 诊断方法：病患在到我院就诊时，病患口述每天排便次数可达3次以上，且粪便量多而又稀薄，并在排便的时侯还常伴有腹鸣的声音和肠绞痛的体征症状，并对病患给予大便常规检查、血常规检查时、大便培养，如果出现大便常规检查时其白细胞、红细胞上升，在血常规检查时白细胞或中性粒细胞均增高，给予病患以大便培养时发现细菌生长的病患均为急性细菌性腹泻。
1.3 治疗方法。
1.3.1 观察组。使用蒙脱石散联合左氧氟沙星片治疗，口服蒙脱石散(思密达)每日3次，每次3g，在服用第一次蒙脱石散时联合服用盐酸左氧氟沙星片每次0.4g，每天1次，连续服用3天，观察其疗效并把数据输入电脑进行记录。
1.3.2 对照组。使用左氧氟沙星片治疗：口服盐酸左氧氟沙星片每次04g，每天1次，连续服用3天，观察其疗效并把数据输入电脑进行记录。
1.4 疗效评价标准。显效：在服药的24～48 小时后患者的大便次数已减少到每日1次或恢复到正常次数，且患者的临床体征和症状完全消失。有效：在服药的48～72小时后患者的大便次数减少到每日1次，且患者临床体征和症状基本消失。无效：在服药的72小时后患者腹泻次数仍然大于每日2次且患者的临床体征和症状无明显好转有的甚至加重，需更换药物治疗[1]。总有效率=显效率+有效率。
2 结果
观察组显效45例(77.6%)，有效12例(20.7%)，无效1例(1.7%)，总有效率为98.3%；对照组显效36例(62.1%)，有效16例(27.6%)，无效6例(10.3%)，总有效率为89.7%，两组疗效对比差异显著(P<005)，具有统计学意义，见表1。
3 讨论
腹泻是一种常见的症状，腹泻一般又分为一般性腹泻和急性腹泻两种，急性腹泻一般由急性肠疾病、急性中毒、急性全身感染以及其他因素引起的；急性细菌性腹泻通常以病情急，见效快，复发快为主要特点，根本原因在于致病菌对抗菌药物敏感，但往往无法彻底根除，容易再度繁殖复发，一般在治疗急性细菌性腹泻时均会使用左氧氟沙星进行抗菌治疗，氧氟沙星片属于喹诺酮类的药物，具有显著抗敏感菌的作用，对治疗敏感菌引起的呼吸道感染、胃肠道感染等多种疾病有显著效果，而蒙脱石散传统一般用于成人及儿童的慢性腹泻的治疗，能有效缓解消化系统的疼痛、腹泻等症状，近年来，临床研究发现，蒙脱石散作为一种硅铝酸盐，能对细菌具有极强的吸附、固定和灭活以及排出的作用，能辅助性用于急性菌痢的治疗[2]，本文使用蒙脱石散联合左氧氟沙星片治疗，总有效率为98.3%，表明二者联合用药能相互发挥其药物优势，弥补单纯使用左氧氟沙星根除细菌不彻底的缺点，加强左氧氟沙星的抗菌效果，并减少肠胃道不良反应。
综上所述，蒙脱石散联合左氧氟沙星片治疗成人急性细菌性腹泻疗效显著 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2040kb)。