胫骨远端外侧钢板在胫骨中下段骨折中的应用价值
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摘要：目的：探讨胫骨远端外侧钢板在胫骨中下段骨折中的方法及疗效。方法：选择胫骨中下段骨折患者76例按入院的先后顺序随机分成2组，实验组40例行外固定钢板治疗，对照组36例行内固定钢板治疗。对比两组患者的手术时间、住院时间、出血量、骨折愈合时间等临床指标。结果：两组间相比，治疗后实验组患者的临床指标均优于对照组，统计学差异有意义(P<0.05)。结论：应用胫骨远端外侧钢板治疗胫骨中下段骨折，可有效减少手术时间和术中出血量，增强骨折愈合，有利于患者预后。
关键词：胫骨远端外侧钢板 胫骨中下段骨折 钢板内固定
【中图分类号】R-3 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)03-0210-01
胫腓骨中下段骨折在临床骨折中十分常见，其治疗方法也较多，包括外固定架、普通钢板、解剖钢板、带锁髓内钉及锁定钢板等。但由于局部血运及软组织受损易发生软组织坏死，骨感染及外露等并发症，常给临床治疗带来较大的困难[1]。因此，本研究特对比探讨钢板内外固定的效果差异，并报道如下：
1 对象与方法
1.1 对象。选择本院于2010年4月至2011年12月收治入院的胫骨中下段骨折患者76例(均经x线诊断确诊)，其中男性43例，女性33例，年龄27~72岁，平均年龄(48.7±16.9)岁，骨折原因：交通伤37例，高处坠落伤22例，重物压砸伤17例；开放性骨折28例，闭合性48例。按入院的先后顺序随机分成2组，实验组40例行外固定钢板治疗，对照组36例行内固定钢板治疗。
1.2 治疗方法。对照组行钢板内固定治疗：即全麻彻底清创后，由内踝向近端作3～4cm切口，骨折端复位在C臂机透视下进行，复位确认后固定钢板。实验组行外固定钢板治疗：即全麻彻底清创后，取细小切口，固定螺钉依部位旋入，安装外固定钢板，待C臂下复位满意后将固定器旋紧并敷料包扎。两组术后均常规应用抗生素，并进行功能锻炼。
1.3 疗效判定方法。随访3-6个月，比较两组患者的手术时间、住院时间、出血量、骨折愈合时间等临床指标[2]。
1.4 统计学方法。P<0.05设定为检验水准，采用X2检验比较计数资料将，采用SPSS13.0统计软件包对所有数据进行处理。
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