30例老年性上消化道出血临床分析
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摘要：目的：提高对老年人上消化道出血病因的认识,有助于提高本病的诊断率及治愈率。方法：回顾分析我院在2008年6月至2011年6月间收治的老年人上消化道出血30例的临床特点,并与同期中青年病例比较。结果：老年人上消化道出血以各种消化性溃疡为多见，但是胃溃疡出血的发生率也在增加，与中青年人以十二指肠溃疡为主有显著差异；胃癌出血发生率显著上升，占病因第二位。与中青年相比差异显著。结论：老年人上消化道出血仍以消化性溃疡为多见,胃溃疡、胃癌出血发生率增加,并发症多,再出血率和死亡率高，应引起临床的重视。
关键词：老年人 消化道出血 发生率
【中图分类号】R3 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)03-0254-02
上消化道出血是指Treitz韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胆道病变引起的出血。临床常见病因包括消化性溃疡、食管-胃底静脉曲张破裂、肝硬化、胆道肿瘤、急性胃炎等。大量上消化道出血会引起患者失血和休克。因此临床上对于上消化道出血的诊断和治疗必须及时准确,而老年人(≥60岁)的上消化道出血在临床中很常见，其临床表现多不典型，伴随疾病多，病死率较高，故提高对老年人急性上消化道出血病因的认识，有助于提高患者的治愈率和诊断率。
1 一般资料和方法
1.1 一般资料。将患有上消化道出血的患者分为两组,老年组30例,男19例,女11例,年龄60～89 岁，平均年龄70.1岁，男女之比1.7∶1，平均住院时间6.7天。对照组42例,男30例,女12例,年龄17～59 岁，平均年龄32.6岁，男女之比2.5∶1，平均住院时间5.8天。
1.2 方法。经过临床诊断，根据呕血、便血的临床表现和实验室的检查和经胃镜确诊,并排除下消化道出血，诊断为上消化道出血。两组经统计学处理X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
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