肾嗜酸细胞腺瘤1例
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患者，女，50岁。主因：体检发现左肾占位1月住院。入院查血，尿，粪。肝，肾功，电解质，血糖，凝血系列均未见异常。心电图，胸片均正常。B超：左肾下极皮质内见大小约4.5cm×3.5cm低回声，略向被膜外突起，边界尚清，内回声尚均匀，周边可见血流信号环绕。泌尿系磁共振显像：左肾下极可见一类圆形明显向肾轮廓外突出异常信号，大小约4.5×3.5cm，边界清楚，增强扫描动脉期病灶边缘实性部分呈明显强化，右肾未见异常。于全麻下行左肾部分切除术，术中见肿瘤位于左肾下极，瘤体突出于包膜外，周围无粘连，无明显出血，切开肾实质见肿瘤未突入集合系统内，与正常肾实质界限清楚，行肾部分切除术，可吸收线缝合肾集合系统及肾实质。术后7天拔除引流管，10天后拆线，2周后下床活动，病情恢复可。术后病检回报：左肾下极符合嗜酸细胞腺瘤。讨论：肾嗜酸细胞腺瘤是一种良性肿瘤，肿瘤大体表现圆形，边界清晰，有包膜，多无坏死和多血管现象。患者早期多无明显症状，体征。多为体检发现。迄今为止，除病理学诊断外，医学影像学还不能确诊肾嗜酸细胞腺瘤，很难与嗜酸细胞性肾细胞癌鉴别，穿刺活检也难确诊，需临床工作者多加积累经验才能更准确的做出诊断。
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