枕部外伤致额部脑挫裂伤的救治
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参见附件。
1 资料和方法
1.1 临床资料。选择2010年3月至2011年10月间入我院神经外科就诊的84例枕部外伤患者，包括男性65例，女性19例，年龄最小7岁，最大65岁，均由于车祸、摔伤及攻击伤导致其枕部受伤，并导致额部或额部合并颞部挫裂伤，部分患者还带有较轻合并伤。入院时间均控制在12小时以内。患者主要症状包括：轻中度头痛25例、重度头痛9例，呼吸困难10例，呕吐14例，嗜睡患者8例，持续昏迷10例，先嗜睡后昏迷患者7例，一侧瞳孔放大患者1例。颅脑CT检查显示患者枕部受伤时血肿位于额叶及颞叶，血肿为5～12ml，9例患者病情恶化时血肿范围明显扩大，为13～16ml，并且患者两侧脑室受压明显，额角间夹角稍扩大，中线移位不明显。颅脑CT检查表现单侧及双侧额叶脑挫裂伤分别为35例和42例；单侧及双侧颞叶脑挫裂伤分别为31例和39例。合并脑内或硬膜下血肿患者共43例，伴发颅内其他部位血肿13例。
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