多年来，肌肉注射被认为是一种常用的给药途径，但肌肉注射后局部会产生硬结，是临床上常见的并发症。临床上因注射药物不同(溶液、油剂、混悬液、结晶、粉剂等)、胖瘦不同、男女不同、老少不一，肌肉和脂肪层的厚薄都存在差异。因此，每个人产生硬结的机理不尽相同，甚至臀肌注射后软组织内形成皮下钙化石者临床报道也不少见，严重影响药物的吸收和疗效，给患者带来极大的痛苦，也给医生和护士工作带来很大不便。

    1 产生硬结的原理

    中医理论认为，肌肉注射后硬结是因经脉运行受阻、气滞血瘀所致；由于肌肉内注入大量药液，导致血行不畅，久而久之则形成血瘀而成硬结。西医理论认为，在注射过程中由于多种因素致肌纤维受损、变性、萎缩，结缔组织大量增生形成硬结。其产生机制是因臂部较长时间注射刺激性较强的药物后，首先局部出现水肿，组织细胞代射紊乱，药液不能及时被吸收而滞留在局部，对局部产生化学性刺激，加之针头反复穿刺和注射时的机械刺激，引起化学性和创伤性肌纤维质炎；随着注射次数的增多，反复连续的刺激，使肌纤维逐渐变性萎缩，出现结缔组织的大量增生并取代肌纤维；随着注射时间的延长，结缔组织内毛细血管逐渐减少，胶原纤维增生并相互融合而形成硬结。

    2 影响因素

    2.1 药物因素。局部肌肉注射后短期内产生的较大硬结，一般与药物刺激有关，如：青霉素混悬剂、长效青霉素悬浊液、油剂(D3、黄体酮等)、中药注射液(当归等)，此类药物在肌组织中不易很快地渗入毛细血管而影响吸收，从而形成硬结。由于注射药物的量、次数、溶剂(油、水)、种类(刺激性强弱) ......