三踝骨折是常见的关节内骨折，同时也是骨折中较为严重的类型，手术治疗恢复踝穴的稳定和关节面平整是学者的一致观点。后踝骨折的复位固定及下胫腓联合分离的固定是临床上颇有争议的话题，对手术效果起着重要作用。自2001—2011年10月间，笔者共治疗25例三踝骨折并下胫腓分离，经随访获得了满意的效果，现特报告如下：

    1 临床资料

    1.1 一般资料。本组25例，自2001年—2011年10月，男15例女10例，年龄25-60岁，平均35岁。按照weber-Danis分类，A型8例，B型10例，C型7例。损伤原因：车祸伤12例，高处坠落8例，运动摔伤5例。

    1.2 手术治疗。取俯卧位,行连硬外或腰硬联合麻醉,采用气囊止血带，如后踝骨折偏外侧，于外踝与跟腱之间向下向前绕过外踝顶点作一长约8-15cm“L”型切口，在腓骨下端下缘切开筋膜、腓骨肌支持带 ......