持续质量改进在提高老年患者低血糖评估的正确性和措施落实率中的应用体会
低血糖是指静脉血糖浓度低于2.8mmol/L,出现一系列交感神经和中枢神经功能紊乱的症状。轻者表现为心慌,手颤,出汗饥饿感,乏力,面色苍白等,严重者可出现头痛,头晕,视物模糊,意识障碍跌倒等。易发生在凌晨空腹或饥饿状态下,也常见于紧张剧烈的体力活动或老年人[1]。而老年患者往往表现不典型,可能为腹部皮肤发痒,心情不好等等。如果不能及时识别老年患者低血糖反应,不仅给患者治疗护理带来负面影响,同时也可能成为医疗纠纷导火索。由此,我科对老年糖尿病患者实施持续质量改进(CQI),收到良好的效果,现总结报告如下。1 方法
1.1 成立CQI小组。2010年7月成立老年患者低血糖反应评估CQI小组。在质控部门领导下,护士长为组长,糖尿病质控员、病区护士10人组成CQI小组。
1.2 查找原因。针对2010年1月至6月发生的30例老年患者低血糖反应未及时检出12例作分析。
1.2.1 护士与患者的问题。
1.2.1.1 护士。部分护士对低血糖知识相对缺乏,尤其对老年糖尿病知识关注不够 ......
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