1 压疮发生的原因

    1.1 压力因素。压疮可由垂直压力引起，也可由摩擦力剪切力引起，通常是2或3种力联合作用。

    1.1.1 垂直压力。压力为来自于身体自身的体重和附加于身体的力，它是导致褥疮的最重要的因素。压力越大，持续时间越长，发生压力的概率越高。如过压力高于30mmHg，并持续不缓解组织会发生缺氧，血管坍塌，形成血栓，出现压疮。

    1.1.2 摩擦力。摩擦力主要来自皮肤与衣、裤或床单表面逆行的阻力摩擦。如床单皱摺不平、床上有碎屑、异物。

    1.1.3 剪切力(shearing force)。剪切力是两层组织相邻表面间滑行时所产生的进行性相对移位而引起,与体位关系甚为密切。如床头抬高使身体下滑,可产生与皮肤相平行的摩擦力及与皮肤垂直的重力,从而在骶尾部和坐骨结节处产生较大的剪切力。

    1.2 皮肤受潮湿或排泄物的刺激。局部皮肤温度、湿度如出汗过多、大小便失禁、被褥潮湿。皮肤在浸润过度时,组织变得松软而脆弱造成破溃。大便失禁时由于有更多的细菌及毒素,比尿失禁更危险,这种污染物浸渍诱发感染使情况更趋恶化。

    1.3 营养状况。感觉或运动障碍、营养不良、消瘦、血液循环差、过度肥胖等都是压疮发生的高危因素 ......