1 临床资料

    本组62例，男41例、女21例，年龄5～70岁，其中属重度颅脑损伤8例、脑出血12例、脑肿瘤42例。62例均在气管插管静脉复合麻下施行手术，术毕直接返ICU。术后继发性出血致脑疝3例，中枢性呼吸衰竭5例，并发上消化道出血4例，腹泻6例，死亡8例。本组病例全部采用美国MEC-509+多参数心电监护仪持续监测，其中机械通气8例，(均采用国产KTH-3型多功能呼吸机辅助呼吸)。62例在ICU的时间，最短6h，最长20d。

    2 监护的体会

    2.1 严格执行消毒隔离制度。病室保持安静整洁安全，光线宜暗淡，避免强光照射，保持室内温度在20～22℃，湿度40%～60%，每日开窗通风2次，每次15～30min以保持空气新鲜；各种仪器定期清洁消毒，护理病人时做好手卫生，操作前后要洗手，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

    2.2 意识状态与瞳孔的监护。手术完毕进入ICU后，应随时注意神态与瞳孔变化。因麻醉尚未消除，可通过观察患者的意识、瞳孔、神经反射来估计病人麻醉深度 ......