芬太尼\安定联合在无痛人流术中的应用
在行早孕人工流产术中有许多镇痛方法，我院在人工流产术中采取芬太尼和安定联合静脉应用，取得良好镇痛效果，且不良反应少。我院对60例早孕患者采用了芬太尼、安定联合静脉应用，均达到了满意的无痛流产的效果。
1 临床资料
1.1 60例受术者系2007年元月至2007年4月自愿来我院进行人工流产，年龄最大的45岁，最小的19岁，宫内孕6W～8W40例。宫内孕8W～10W20例。初产妇25例，经产妇35例。
1.2 妇科检查。子宫均符合妊娠周数大小，宫颈光滑50例，宫颈糜烂10例，白带常规检查均系阴道清洁度Ⅱ度，B超检查妊娠囊符合妊娠周数，均系宫内妊娠，盆腔无异常回声。
2 方法与结果
安定，小剂量具有镇静、抗焦虑作用，可改善病人术前的焦虑不安、紧张等症状，并有中枢肌肉松弛作用。芬太尼是一种合成的强效麻醉镇痛药，镇痛作用较吗啡强80倍，具有作用强，显效快，维持时间短，不良反应少的特点，静注立即见效，3—5分钟达高峰，可维持0.5—1小时。可用于麻醉前给药或麻醉辅助药、诱导麻醉、静脉复合麻醉和术后止痛药配合使用。
2.1 方法。受术者取膀胱截石位，常规外阴消毒后，由专职麻醉师于受术者前臂静脉推注安定5mg。两分钟后，静脉推注芬太尼100mg，患者意识不受影响，开始常规手术操作，术中若有疼痛刺激可追加50mg剂量，记录术前、术中、术后血压情况。发现术中血压用药略有下降，但术后与术前无明显变化。
2.2 镇痛效果。术中受术者神志清，无痛苦，无全身不良反应，安静合作，宫颈口松弛宫颈扩张器扩宫顺利，手术操作顺利，术中出血少，术时3～4分钟。
3 讨论
3.1 芬太尼、安定联合静脉应用,两者有协同作用，具有起效迅速、麻醉时间短、麻醉过程平稳、体内无积蓄及代谢快、毒性小、复苏迅速而完全等优点，无痛率可达到100%，同时避免和减轻了迷走神经兴奋冲动的传出，麻醉止痛效果较理想。
3.2 芬太尼、安定联合静脉应用于人工流产无痛率可达到100%，既有子宫颈平滑肌纤维松弛作用，镇痛作用强，又不增加术中出血量，缩短了操作时间，方法安全有效，不良反应少，减轻了受术者的痛苦，受术者愿意接受。芬太尼、安定联合静脉应用，血压通常是平稳的，但也可出现血压降低、血管扩张，表现为呼吸循环抑制，所以，术前应禁食水4～6小时，同时必须有专业麻醉师施行麻醉及监护，用药期间应保持呼吸道通畅，需备有人工通气和供氧设备，术后观察2小时方能离开病房。, 百拇医药(高艳萍)
1 临床资料
1.1 60例受术者系2007年元月至2007年4月自愿来我院进行人工流产，年龄最大的45岁，最小的19岁，宫内孕6W～8W40例。宫内孕8W～10W20例。初产妇25例，经产妇35例。
1.2 妇科检查。子宫均符合妊娠周数大小，宫颈光滑50例，宫颈糜烂10例，白带常规检查均系阴道清洁度Ⅱ度，B超检查妊娠囊符合妊娠周数，均系宫内妊娠，盆腔无异常回声。
2 方法与结果
安定，小剂量具有镇静、抗焦虑作用，可改善病人术前的焦虑不安、紧张等症状，并有中枢肌肉松弛作用。芬太尼是一种合成的强效麻醉镇痛药，镇痛作用较吗啡强80倍，具有作用强，显效快，维持时间短，不良反应少的特点，静注立即见效，3—5分钟达高峰，可维持0.5—1小时。可用于麻醉前给药或麻醉辅助药、诱导麻醉、静脉复合麻醉和术后止痛药配合使用。
2.1 方法。受术者取膀胱截石位，常规外阴消毒后，由专职麻醉师于受术者前臂静脉推注安定5mg。两分钟后，静脉推注芬太尼100mg，患者意识不受影响，开始常规手术操作，术中若有疼痛刺激可追加50mg剂量，记录术前、术中、术后血压情况。发现术中血压用药略有下降，但术后与术前无明显变化。
2.2 镇痛效果。术中受术者神志清，无痛苦，无全身不良反应，安静合作，宫颈口松弛宫颈扩张器扩宫顺利，手术操作顺利，术中出血少，术时3～4分钟。
3 讨论
3.1 芬太尼、安定联合静脉应用,两者有协同作用，具有起效迅速、麻醉时间短、麻醉过程平稳、体内无积蓄及代谢快、毒性小、复苏迅速而完全等优点，无痛率可达到100%，同时避免和减轻了迷走神经兴奋冲动的传出，麻醉止痛效果较理想。
3.2 芬太尼、安定联合静脉应用于人工流产无痛率可达到100%，既有子宫颈平滑肌纤维松弛作用，镇痛作用强，又不增加术中出血量，缩短了操作时间，方法安全有效，不良反应少，减轻了受术者的痛苦，受术者愿意接受。芬太尼、安定联合静脉应用，血压通常是平稳的，但也可出现血压降低、血管扩张，表现为呼吸循环抑制，所以，术前应禁食水4～6小时，同时必须有专业麻醉师施行麻醉及监护，用药期间应保持呼吸道通畅，需备有人工通气和供氧设备，术后观察2小时方能离开病房。, 百拇医药(高艳萍)