世界卫生组织2006年12月发布的全世界脑血管死亡地图显示，中国是全世界脑血管病病死亡率最高的地方，全国每年有150万人死于脑血管病，北京居民有27%死于脑血管病。“脑梗塞”是临床较常见的疾病，以突发言语不清，肢体运动不灵及感觉异常为其典型临床表现，并可伴有相应部位神经损害症状体征，致病、致残、致死率高，因此，及时正确地诊断治疗相当重要。邯郸市商业职工医院内科于2000年—2008年收治480例脑梗塞患者中，首诊误诊的46例病例的临床资料分析，以引起临床高度重视。

    1 临床资料

    46例误诊病例中男22例，女24例，年龄32岁—79岁，发病情况，晨起安静状态下发病3例，活动中发病20例，发病时间不明确23例，就诊时间1周—4周。症状不典型，首发症状，发作性眩晕，伴呕吐，诊断为美尼尔氏综合症8例，间断性头部疼痛，不剧烈，无呕吐者10例，给以口服止痛剂，拖延就诊时间，头晕伴有血压升高，以为“感冒”5例。突发1例视力疲劳，眼睛视物不清，而就诊于眼科者12例 ......