摘要：目的：探讨体外冲击波(EMS)与推拿松解治疗髂腰肌筋膜痛的疗效。方法：将60例符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组，每组30例，治疗组采用EMS髂腰肌激痛点治疗，对照组采用推拿松解髂腰肌激痛点治疗，2组间进行自身治疗前后疼痛、硬结条索状物指数对照观察。结果：2组间治疗前后对照指数比较有差异显著(P<0.01)；治疗组有效率为96.66%，对照组有效率为86.66%，有统计学意义。结论：采用激痛点EMS技术治疗髂腰肌筋膜痛疗效显著，优于推拿松解的治疗效果。

    关键词：冲击波 肌筋膜 拇指禅 推拿 激痛点

    【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1008-1879(2012)06-0004-02

    髂腰肌筋膜痛是一种临床常见疾病，肌筋膜痛指源自肌肉筋膜的疼痛,而其激痛点则指疼痛肌束中或其筋膜中原发的敏感压痛点[1],触之可诱发整块肌肉痛及扩散至周围或远隔处的感应痛。诱因由寒冷、潮湿、急性和慢性劳损等原因引起髂腰部筋膜、肌肉出现水肿、缺血、渗出及纤维性病变的一类疾病，中医属于“痹症”范畴，以中、老年、尤其是体力劳动与长时间坐位工作的人群居多。因治疗不够彻底，遗留局部粘连，进而形成激痛点。2011年8月-2012年2月青岛大学附属医院康复医学科门诊利用EMS与推拿松解治疗髂腰肌筋膜痛的疗效观察，EMS技术疗效显著，现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料。

    1.1.1 纳入标准。中医诊断参考国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》:①疼痛部位:最多见患侧髂腰部疼痛,少数为患侧疼痛向腹股沟或后腰部放散,严重病例可表现为患侧小转子附近、腹股沟区、髂窝疼痛,甚至可有患侧大腿前或外侧放射性麻痛[2]。②体格检查:触诊髂窝、腰部压痛,患侧L2~L5横突附近可有深在压痛,严重者可有整个髂腰肌解剖穿行区域的压痛 ......