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编号:12240477
概述近10年腹针治疗慢性盆腔炎的研究进展
http://www.100md.com 2012年6月15日 《按摩与康复医学》 2012年第17期
     摘要:腹针疗法,是通过刺激腹部的穴位治疗全身慢性病、疑难病的无痛针灸疗法。近几年,腹针疗法在许多临床领域越来越显示出它的优越性,虽然在妇科领域也有所发展,但在妇科领域的应用仍不广泛,现就对近10年腹针疗法在治疗慢性盆腔炎的临床应用予以综述。

    关键词:腹针 慢性盆腔炎

    【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)06-0049-02

    腹针疗法,是一种通过刺激腹部穴位调节脏腑失衡来达到治疗全身疾病为目的一种微针疗法。目前,腹针治疗妇科疾病的临床报道逐渐增多,特别是在治疗慢性盆腔炎方面得到大部分医家的认可。现就对近10年腹针治疗妇科慢性盆腔炎疾病的研究予以总结。

    1 医家研究

    欧亚[1]等对100例慢性盆腔炎采取腹针为主配合超短波疗法,治愈58例,显效14例,总有效率97%。
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    叶银利[2]对120例患者随机分组,观察组60例采取腹针治疗配合中药灌肠,60例对照组采取单纯中药灌肠,观察组有效率95%,对照组有效率为86.67%,两者统计分析具有显著差异。

    陈建华[3]对101例慢性盆腔炎患者采取腹针治疗,结合艾灸及神灯照射,10次为一个疗程,两个疗程后,99例患者临床症状消失,体征和妇检恢复正常,2例患者临床症状得到改善。樊倩红等[8]把60例患者随机分组,腹针加毛冬青灌肠作为观察组,毛冬青灌肠作为对照组,两周后,观察组痊愈22例,对照组痊愈14例,可见腹针配合毛冬青灌肠能够有效治疗慢性盆腔炎,改善临床症状和体征。

    袁丽萍等[4]治疗122例慢性盆腔炎患者,随机分成62例采取腹针配合药物治疗,单纯药物治疗60例作为对照组,治疗组有效率91.9%,治愈率达33.9%;对照组有效率78.3%,对照组治愈率13.3%。说明腹针在治疗慢性盆腔炎时能够提高疗效,缩短疗程。
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    王维民[5]对120例慢性盆腔炎患者进行随机分组,治疗组60例患者采取腹针配合TDP神灯照射治疗,对照组60例用西药(甲硝唑、菌必治)治疗,3个疗程后,腹针治疗组痊愈45例,有效率95%;西药对照组治愈24例,有效率为64%。

    2 选穴

    统计上述治疗结果,治疗慢性盆腔炎主要的取穴如下:中脘、下脘、气海、关元、大横、护宫、肠遗、神阙穴、子宫等。对症配穴:若全下腹疼痛、坠胀为主,加下风湿点、外陵(双)、水道;若主症见肛门坠胀,腰骶胀痛,加中极、气穴(双);若主要为一侧少腹疼痛为甚或有包块,则加同侧下风湿点;伴腰痠加四满,月经不调加天枢,疼痛伴抑郁、焦虑者加用建里、水分。

    3 治疗思想

    妇女特殊的生殖器官解剖,月经、妊娠、分娩和哺乳等特殊生理活动均以血为主,以血为用,正如《灵枢·五音五味》说:“妇人之生,有余于气,不足于血,以其数脱血。”《素问·阴阳别论》曰:“二阳知病发心脾,有不得隐曲,女子不月。”可见气血失调,脏腑功能失常等是中医妇科疾病的主要病机。《医学源流论》说:“凡治妇人,必先明冲任之脉……冲任之脉皆起于胞中,上循背里,为经脉之海,此皆血之所生,而胎之所由系,明于冲任之故,则本源洞悉,而侯所生之病,则千条万绪,以可知其所从起。”《景岳全书·妇人规》有云:“故调经之要,贵在补脾胃以资血之源,养肾气以安血之室,知斯二者,则尽善矣。”调补脏腑气血、调理冲任督带等是治疗妇科疾病的治疗大法。
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    腹针疗法的理论核心为神阙调控系统,认为:“神阙系统是形成于胚胎时期的人体调控系统,是人体最早的调控系统和经络系统的母系统,具有向全身输布气血与对机体宏观调控的作用”[6]。这个胚胎时期形成的气血高级调控系统,是腹针治疗的物质基础。创始人薄智云根据自己的临床经验,结合现代科学知识—全息理论,认为腹部存在着与人体各部位相关的信息,通过针刺穴位,可以调节体内的脏腑经络和四肢百骸的功能。由此可见,腹针可以通过刺激腹部穴位,调节全身气血输布与调控机体宏观状况,进而调节机体气血失调、脏腑失衡而治疗慢性盆腔炎。

    从女性生殖器解剖看,内生殖器位于小腹部骨盆内,其中子宫位于带脉以下,小腹正中,膀胱之后,直肠之前。慢性盆腔炎发病部位也主要在盆腔位置,采用腹针疗法治疗妇科病,所谓针到病所,亦体现了“腧穴所在,主治所及”。

    4 展望

    腹针疗法治疗慢性盆腔炎的取穴以引气归元(包括中脘、下脘、气海、关元)为主,中脘下脘均属胃脘两穴,合用理中焦、调理升降的作用,且手太阴肺经起于中焦,故兼有主肺气肃降的功能。气海为气之海,关元培本,肾又主先天之原气。因此,四穴合用有补后天养先天之意,故名引气归元,具有泻心肺、胃、补肝肾的功能。“腹四关”是指左右滑肉门、外陵共四穴,该四穴通调气血、疏理经气,使之上输下达肢体末端,脏腑之气向全身布散的妙穴。与引气归元合用具有补后天养先天,调理脏腑气血之义,同时兼有通腑之妙,因而治疗治疗妇科疾病具有奇特疗效。腹针疗法具有安全、无痛、高效、无副作用,易于操作,病人亦乐于接受,值得临床推广。
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    参考文献

    [1] 欧亚,吴永红,刘芳.腹针为主配合超短波治疗慢性盆腔炎100例[J].中国中医药现代远程教育,2008,6(10):1189

    [2] 叶银利.中药灌肠配合腹针治疗慢性盆腔炎60例[J].江西中医药,2009,40(317):59

    [3] 陈建华.腹针结合艾灸及神灯治疗慢性盆腔炎101例分析[J].中国误诊学,2010,10(24):5946

    [4] 袁丽萍,王海鹰,何小萍.腹针治疗慢性盆腔炎62例[J].河南中医,2010,30(11):1124-1125

    [5] 王维明.腹针治疗慢性盆腔炎120例临床观察[J].中国社区医师·医学专业,2011,13(269):135

    [6] 符文彬,许能贵.针灸临床特色疗法[M].北京:中国中医药出版社,2011:182, 百拇医药(李正花 何春裕)