社区优质护理干预对老年高血压患者的临床观察
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摘要：目的：观察社区优质的护理干预应用于高血压病老年患者的临床效果。
方法：对我社区自2007年11月至2011年11月以来，收集的720例高血压病老年患者临床资料进行回顾性分析，将其随机分为AB两组，每组360例，对A组予以社区优质的护理干预，对B组予以常规护理，对两组患者高血压的控制率与恢复的时间进行对比。
结果：A组患者中，有226例治愈(约62.78%)，有134例好转(约37.22%)，有340例控制较好，其控制率是94.44%，B组患者中，有94例治愈(约26.11%)，有202例好转(约56.11%)，有64例无效(约为17.78%)，有128例控制较好，其控制率是35.56%，差异呈显著性(P<0.01)。
结论：社区优质的护理干预应用于高血压病老年患者，能够有效的控制其病情发展，并且能够有效的发挥家庭与社区以及医院对其行为进行干预的作用，能够显著提高患者对高血压病的治疗依从性，同时能够改变其不合理的生活方式，及时有效的对患者高血压病所带来各种的高危因素予以控制。
关键词：高血压 干预 优质护理 社区 疗效
【中图分类号】R47【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)07-0164-02
目前社区护理已经被作为院内护理的延续[1,2]，而护理质量也关系到覆盖人群的健康质量以及康复进展，特别是社区高血压病老年患者其健康管理[3,4]，尤为重要。本文对我社区自2007年11月至2011年11月以来，收集的720例高血压病老年患者临床资料进行回顾性分析，旨在观察社区优质的护理干预应用于高血压病老年患者的临床效果。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。我社区自2007年11月至2011年11月以来，收集的720例高血压病老年患者临床资料，将其随机分为AB两组，每组360例，对A组予以社区优质的护理干预，对B组予以常规护理，对两组患者高血压的控制率与恢复的时间进行对比。两组患者在性别与年龄以及患病情况等方面均不具有统计学差异(P>0.05)。
1.2 方法。B组患者主要依据其高血压的病情分型予以药物治疗和常规的社区护理。而A组患者在病情经明确诊断之后，除了应用药物治疗以及常规的护理之外，即实施社区优质的护理干预，在进入到规范的诊疗期，经该医院所在社区的护理人员详细指导下，开始阶段性的治疗及护理，包括疾病的康复以及控制期的治疗，和普及相关的医学知识以及行为干预。其具体的干预方法为，每月对社区内的A组患者予以2次访视，同时发放高血压的预防控制以及治疗等相关的书籍和资料，同时每周进行1次血压的监控，并指导患者于每天服药的前后进行一次血压的自测，通过患者与家属以及医院的密切配合，将患者运动行为以及饮食等予以干预，并实施心理疏导以及调节，社区每月开展一次关于高血压病的知识讲座，以及如何防治高血压的宣讲会，使患者对高血压病进行全面深入的了解。
1.3 统计学处理。选择SPSS17.0(服务及产品其统计学的解决方案)对数据予以统计及处理，其中X±S用以表示数据，同时选择t检验来进行计量资料的统计，再将X2检验用作计数资料的统计，而于两组间实施相互对比则选择q检验，以其P值在0.05以下系统计学差异。
2 结果
A组患者中，有226例治愈(约62.78%)，有134例好转(约37.22%)，有340例控制较好，其控制率是94.44%，B组患者中，有94例治愈(约26.11%)，有202例好转(约56.11%)，有64例无效(约为17.78%)，有128例控制较好，其控制率是35.56%，差异呈显著性(P<0.01)，详见下表。
表1 AB两组患者的治疗费用以及社区护理时间对比(X±S)
组别n平均的治疗费用(元)总护理时间(d)平均的护理时间(d)
A组360413.37±39.483.1333.86±1.32
B组360667.94±94.644.6946.41±1.89
P值P<0.01P>0.05P<0.01
3 讨论
社区的优质护理已经成为目前高血压病老年患者最重要的干预方式以及手段[5]，其主要是对患者进行个性化的社区护理以及规范的社区治疗，而具体则是通过实施健康档案的建立以及行为和心理上干预，使患者保持低热量以及低脂低盐的用餐习惯，并通过限酒戒烟，以及加强社区的文体活动，和推广健康教育等方式来予以规范化的社区护理。如果基于高血压干预模式以及策略来观察，推广社区优质的护理模式能够促进患者恢复健康的进程，以及乐观的态度，并能掌握一定的防治技能，摆脱不利于自身健康的诸多危险因素，与此同时还能够带动更多的健康老年人共同参与到高血压病的防治当中。
综上所述，社区优质的护理干预应用于老年高血压患者，能够有效的控制其病情发展，并且能够有效的发挥家庭与社区以及医院对其行为进行干预的作用，能够显著提高患者对高血压病的治疗依从性，同时能够改变其不合理的生活方式 ......
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