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编号:12252762
家庭饮食干预对预防痛风发作的作用研究
http://www.100md.com 2012年7月15日 周小英
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    参见附件。

     摘要:目的:探讨家庭饮食干预在预防痛风发作中的作用。

    方法:本研究于2009年9月~2011年9月对在我院接受治疗且症状消失的痛风患者进行家庭饮食干预,以探讨科学、合理的饮食干预在预防痛风复发中的应用价值。

    结果:通过实施饮食干预研究组患者总能量、蛋白质、脂肪及嘌呤的摄入量均明显低于对照组,且差异具有统计学意义(t=9.44、5.39、12.09、7.49,P均<0.05)。研究组患者的1年复发率和2年复发率均明显低于对照组,且差异具有统计学意义(X2=7.43、12.02,P均<0.05)。

    结论:对痛风患者实施科学合理的家庭饮食干预措施可以有效减少患者对蛋白、脂肪及嘌呤的摄入,从而可以有效降低痛风复发的发生率,有利于症状改善。

    关键词:家庭 饮食干预 预防 痛风 发作

    【中图分类号】R4【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)07-0062-01

    因此,本研究于2009年9月~2011年9月对在我院接受治疗且症状消失的痛风患者进行家庭饮食干预,以探讨科学、合理的饮食干预在预防痛风复发中的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料。2009年9月~2011年9月选择在我院接受治疗且症状消失的痛风患者48例,入选的患者均符合1997年美国风湿病协会关于痛风的诊断标准;其中男32例,女16例;年龄31~56岁,平均年龄(46.42±10.24)岁;病程1~8年,平均病程(5.34±4.12)年;合并症:高血脂14例,高血压12例,冠心病8例,糖尿病3例;按照随机数字表法将48例痛风患者随机分为研究组和对照组,两组患者的年龄、性别及病程均无明显差异(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法。对照组患者在症状得到控制后出院,并按照患者以前的饮食习惯自由进餐,未进行饮食控制;而研究组患者在出院后则在营养师的指导下进行饮食干预,每天计算并制定出相应的低嘌呤膳食(包括食物种类及食物的量),供给患者低热量、低嘌呤、低脂肪膳食[1]。

    1.3 观察指标。统计并比较两组患者的食物及各种营养的摄入、体重变化及痛风复发情况[2]。

    1.4 统计学处理。采用SPSS16.0软件包对两组数据进行录入与统计,采用t检验和X2检验。两组间差异用P值(P=0.05)表示。

    2 结果

    2.1 两组患者每日营养供给情况比较。由表1可知通过实施饮食干预研究组患者总能量、蛋白质、脂肪及嘌呤的摄入量均明显低于对照组,且差异具有统计学意义(t=9.44、5.39、12.09、7.49,P均<0.05)。

    表1 两组患者每日营养供给情况对比(X±S)

    观察指标研究组(n=24)对照组(n=24)tP

    总能量(Kcal/kg)27.84±5.6235.63±7.399.44<0.05

    蛋白质(g/kg)1.02±0.431.56±0.825.39<0.05

    脂肪(g/kg)0.72±0.215.01±3.1112.09<0.05

    嘌呤(mg/d)142.39±43.42524.29±102.187.49<0.05

    2.2 两组患者复发情况比较。24例研究组患者中1年痛风复发1例,复发发生率为4.17%,1年痛风复发2例,复发发生率为8.33%;24例对照组患者中6年痛风复发12例,复发发生率为50.00%,1年痛风复发24例,复发发生率为100.00%;经统计学分析发现研究组患者的1年复发率和2年复发率均明显低于对照组,且差异具有统计学意义(X2=7.43、12.02,P均<0.05)。

    3 讨论

    痛风是嘌呤代谢紊乱所致的一个可逆性尿酸盐晶体异常沉积性疾病,最终导致高尿酸血症,可引起反复发作性痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石慢性关节炎和关节畸形[3,4]。痛风随着人们生活的提高,传统饮食逐渐被现代化的、高效的高蛋白、高脂肪饮食所代替,痛风的发病率正在不断的上升[5]。现代治疗痛风的主要手段分为药物治疗和饮食控制。本研究于2009年9月~2011年9月对在我院接受治疗且症状消失的痛风患者进行家庭饮食干预,以探讨科学、合理的饮食干预在预防痛风复发中的应用价值。研究结果显示通过实施饮食干预研究组患者总能量、蛋白质、脂肪及嘌呤的摄入量均明显低于对照组,且差异具有统计学意义(t=9.44、5.39、12.09、7.49,P均<0.05)。24例研究组患者中1年痛风复发1例,复发发生率为4.17%,1年痛风复发2例,复发发生率为8.33%;24例对照组患者中6年痛风复发12例,复发发生率为50.00%,1年痛风复发24例,复发发生率为100.00%;经统计学分析发现研究组患者的1年复发率和2年复发率均明显低于对照组,且差异具有统计学意义(X2=7.43、12.02,P均<0.05)。这表明对痛风患者实施科学合理的家庭饮食干预措施可以有效减少患者对蛋白、脂肪及嘌呤的摄入 ......

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