踝关节运动损伤预防与治疗
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摘要：在运动过程中注意自我保护，在对抗性很大的比赛中要注意动作，以免受到伤害，身体虚弱时要减少甚至停止运动，训练任务可逐步增加。对踝关节的韧性的训练不能间断，要坚持对踝关节的韧性的训练，注意正确运用篮球运动的技术，加强技术练习。在大多数运动中，人们既要拥有灵活多样的技术性动作，又需要掌握球场上随机的应变能力。在突然变向移位、忽然加减速度、急停等动作中，有可能出现落地重心不稳，导致倾斜和踩在别人的脚上，使脚面内翻，致使踝关节受力过大而产生损伤。
关键词：踝关节损伤 预防 治疗
【中图分类号】R4【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)07-0068-02
1 踝关节损伤的分析及讨论
1.1 运动中踝关节损伤分析。踝关节损伤以外侧副韧带损伤为主要常见情况，其次是内侧副韧带，伤情比较严重，这是跟踝关节的构成有关联的，在篮球运动中滑动移位、进攻、防守、就地起跳等这些动作中要求踝关节屈伸、扭转，导致受力很大，同时踝关节几乎支撑着身体的所有重量，内翻时幅度较大，当脚面弯屈时，踝关节很不固定，同时当地面不平整时起跳、落地时身体重心不稳，很容易使踝关节受伤。
1.2 踝关节损伤的原因。踝关节损伤主要原因是人们运动时的动作失误违背了人体组织的构成以及各个人体器官功能的工作规律机构组织损伤而导致的。在运动场上来回的左右、上下滑步移动、急跳急停、跨步上篮时，踝关节承受着巨大的压力，使踝关节负重太大，当左右脚着地时，身体重心左右前后偏移不稳，偏向身体的或左或右的一侧，导致脚的前侧和外侧先于脚的其他部位着地，以致使脚趾弯屈内翻，扭伤了外侧副韧带，形成踝关节损伤。
2 损伤症状
踝关节受到损伤后，关节内侧和外侧有非常剧烈的疼痛感，脚内踝跟脚外踝处肿胀积水，局部地方皮下血液淤积，踝关节无法正常活动，走路时十分困难，给热爱体育运动的人身体和精神带来很大痛苦。
3 运动中踝关节损伤的预防
在平时的训练和运动时尽量选择平坦的场地，戴上有保护作用的护腕和护膝，运动前做好充分的热身活动，运动后不要立即坐下，场内来回走动走动，放松一下，对于踝关节损伤前科的人要在比赛前后用冷水或者冰块在踝关节处敷30分钟左右。
每天进行负重提踵、蛙跳等运动项目训练踝关节周围的肌肉，使关节周围的肌肉富有弹力和扩张力，增强关节周围的肌肉的力量承受力度。在运动过程中注意自我保护，在对抗性很大的比赛中要注意动作，以免受到伤害，平时运动要适量，急功近利，操之过急，训练强度要与自身条件相匹配，身体虚弱时要减少甚至停止运动，训练任务可逐步增加。对踝关节的韧性的训练不能间断，要坚持对踝关节的韧性的训练，注意正确运用运动的技术，加强技术练习。
4 踝关节损伤治疗
在运动中，源于准备活动不充分与姿势错误常常会使踝关节损伤，如果不及时妥当处理，必定导致伤势持续恶化加重。出现水肿、血肿、发生反应性炎症，在医学上称其表现为损伤局部肿、痛和功能障碍。在此期处理原则应该是是制动止血、防肿胀、镇痛以及减轻消除炎症，通常采取冷敷，加压包扎和抬高伤肢等方法。当出现踝关节损伤时让伤员仰卧躺好并向上牵拉其上肢，一只手握着脚跟，另一只手握着脚的远端，在脚的内翻、内旋牵拉博翻，充分牵拉后，将脚跟部的拇指顶在外踝窝的位置，用拇指的指腹挤压外踝窝，于此同时一手来回推送远端做脚的外翻背伸运动，多重复几次，也可以外敷神农霜使踝关节得到有效的放松，同时可以用大拇指挤压伤痛处用冷水或者冰块敷上，将受伤的肢体抬高并将其固定，用一块纱布或者弹力绷带给外翻位加压将其包扎，与此同时口服云南白药中的止血丹效果会更好，一段时间待伤情稳定可以用一些消炎止痛的药敷至伤口处，同时也可以跟理针灸按摩等治疗方式相配合共同加强踝关节的功能恢复，稳定一两天天后可以运用轻手法对其按摩，可以按摩脚背踝关节横文中央、拇长伸肌腱和趾长伸肌腱之间的解溪穴一两分钟，按摩处于外踝和跟腱连线的中点昆仑穴一两分钟，按摩位于外踝尖上行下三寸及肘骨后缘的悬钟穴一两分钟，按摩腓骨头下方凹陷中的阳陵泉穴一两分钟，假如急性炎症差不多已经消退，但是仍然有瘀血与肿胀现象发生时可以配合中草药熏洗等方式来进行恢复。
5 损伤的处理和伤后恢复训练
踝关节受伤后应立即对其冷敷，然后外敷云南白药之类的消炎药，同时可用绷带包扎将其固定原地休息，包扎时要注意绷带的行走的方向，应使受伤的韧带处在相对松弘的状态，损伤后大约一天的时间后，便可以采用物理的治疗方法，于此同时可对其针灸按摩，但是对于肿胀很大的，一定不能用重手法来加以刺激。对于单纯性踝关节扭伤，只要急性症状减轻或者消失时都可以在弹力绷带以及护踝等的保护固定下进行下地走动练习。大约两个星期周后可以对其进行少量的肌肉的力量和协调能力的练习，对踝关节的训练也可在质地疏松的土地上进行一些动作缓慢的慢跑等练习，对与一些踝关节松动、不稳定的伤者，需要增加踝部跟脚部的肌肉的力量训练，同时要限制踝部的练习量。
6 结论与建议
踝关节的扭伤是踝关节韧带损伤或者断裂的一种现象，是骨科常见的多发的病症，其大多会在行走，奔跑，弹跳或者上下楼梯时损伤，当下坡时踝趾屈位突然外翻或者内翻，外内侧副韧带与此同时受到很大的张力作用导致踝关节无法稳定，失去平衡协调能力从而致使踝关节损伤。踝关节损伤最常见的是外踝损伤，病的发生是处于外伤的因素，致使踝部经脉受到损伤，气血不能畅顺德运行，经络不通，气流停止、血瘀而导致，主要症状是脚踝部明显肿胀积水，有疼痛感，不能正常着地行走，受伤处很痛，局部皮下组织瘀血。外踝韧带扭伤是会出现脚内翻时剧烈疼痛，内踝韧带扭伤时则出现脚外翻时疼痛，假如是韧带撕裂则会出现内外翻畸形和血肿等症状。踝关节扭伤后建议对其受伤处进行冰敷，挤压并将踝关节抬高，如情况严重,需要用绷带固定踝关节,同时伤员要做适当运动，防止关节僵硬，以达到减轻病痛，加速康复目的。
参考文献
[1] 丰宝成.体育专业学生运动损伤的调查与分析[M].四川体育科学,2001 ......
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