老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术56例临床观察
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摘要:目的:研究腹腔镜胆囊切除术对老年急性胆囊炎的临床疗效。
方法:对本院56例老年急性胆囊炎患者采用四孔法常规进行腹腔镜下胆囊切除术并观察疗效。
结果:56例老年急性胆囊炎患者,腹腔镜下完全胆囊切除48例(85.71%),3例行胆囊部分切除术,4例患者中转开腹,2例开腹探查发现胆总管扩张,行胆总管切开取石术,术后置T管引流。1例合并心肺功能受损患者未置入腹腔引流,其余均置入。手术平均时间为42.5±2.5min。术后腹腔引流液平均为58.5±5.5ml,术后1~3d拔出腹腔引流管,出院时间平均6.2±0.5d。本组患者术后均无腹腔出血、肝外胆管损伤、胆漏、肠管损伤、胆汁性腹膜炎、腹腔脓肿、感染等并发症,无围手术期死亡患者。
结论:老年急性胆囊炎患者易合并其他脏器疾病,腹腔镜胆囊切除术围手术期较危险,严格掌握手术适应症及正确处理合并症,预防并减少并发症的发生。
关键词:老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术临床观察
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