摘要：目的：探讨改良腮腺切除术的临床应用。方法：从手术切口、耳大神经保留、面神经解剖、区域性腮腺切除、凹陷性畸形整复和端侧神经吻合术的运用等多个方面对腮腺切除术进行改良。结果：随访肿瘤均未见复发，无面瘫及明显味觉出汗综合征，耳周的感觉恢复正常，颌面部基本对称，无明显凹陷性畸形，瘢痕隐蔽。结论：可根据患者的个性化情况，程序化地采用功能性腮腺切除术。

    关键词：腮腺切除术 面神经 耳大神经 端侧神经吻合术 味觉出汗综合征

    【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1008-1879(2012)08-0015-02

    传统的腮腺手术常在患者的耳前和颌下区留下明显的“S”形瘢痕以及颌后凹、耳前颧弓下畸形；会造成术后耳和腮腺区感觉障碍；易发生味觉出汗综合征(Frey综合征)；此外，腮腺切除术后者唾液流量减少，可出现口干等症状；甚至有时还出现面瘫。我们从多个角度对腮腺切除术进行了改良，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料。2005年2月-2010年2月，以我院口腔颌面外收治的腮腺嚼肌区疾病为主的患者23例。男13例，女10例。年龄19～67岁。其中多形性腺瘤1例，沃辛瘤3例，肌上皮瘤、腺样囊性癌各2例，黏液表皮样癌、复发性多形性腺瘤、腺泡细胞癌、第一鳃裂瘘、外伤性涎瘘各1例。腮腺肿瘤中，肿瘤最大直凹陷性径6.0cm。

    1.2 方法 ......