关键词：小儿 静脉穿刺 失败

    【中图分类号】R-3 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)08-0188-02

    小儿静脉穿刺技术是儿科护士最基本的技术操作。静脉穿刺的成功不仅为疾病的治疗和抢救提供了有效的保证,还可以减轻患儿的痛苦。但是临床上由于小儿特殊的生理特点如血管细小等其他的一些因素，常会导致穿刺失败。本文根据笔者多年的工作经验，就静脉穿刺失败的原因进行分析，并提出相应对策，以提高小儿静脉穿刺的成功率。

    1 原因分析

    1.1 患儿因素。

    1.1.1 患儿血管特点。患儿血管细小，不显露，不充盈。特别是肥胖患儿皮下脂肪厚，浅静脉包裹于其中致使静脉不明显，穿刺时不好掌握血管的深浅度；脱水、休克以及循环不良的患儿由于血容量不足血管塌陷，弹性差，穿刺时回血慢及无回血等情况导致穿刺难度大；部分患儿长期反复穿刺使大量血管受到破坏，造成皮下出血影响血管的选择；患儿高热可以使血管扩张，血管脆性增加，容易刺破血管；由于寒冷及缺氧时患儿发绀致使皮肤青紫，严重影响血管的观察[1]。

    1.1.2 患儿不合作。由于患儿年龄小，静脉穿刺时疼痛使得患儿产生恐惧感，无法理解静脉输液的目的、操作过程等 ......