介入性血管栓塞救治骨盆骨折大出血的护理体会(1)
摘要:目的:探讨介入止血术在盆部创伤伴失血性休克急救中的应用。方法:本组20例病人均为男性,均为盆部创伤伴严重的失血性休克,到医院时血压30~70/0~20mmH(平均42/17mmHg)。在积极抗休克的同时于来院后1.5h内急诊行选择性盆部动脉造影及损伤血管栓塞止血治疗,再予相应外科处理和其他综合救治措施。结果:20例病人均可见盆腔髂内动脉分支损伤,其中右侧臀上动脉及其分支损伤8例、右侧臀下动脉损伤2例、右侧阴部内动脉损伤1例、左侧臀上动脉损伤6例、左侧臀下动脉损伤2例、左侧闭孔动脉损伤1例,均成功进行选择或超选择性损伤血管栓塞止血。然后经短时间继续扩容后所有病人血压迅速回升,平均30min内血压升至90~110/50~80mmHg(平均102/68mmHg)。20例病人未出现严重的栓塞并发症,全部救治存活。结论:急诊介入止血术是救治盆部创伤合并大出血、失血性休克快速、安全、有效的方法之一。关键词:介入止血术 盆部创伤 失血性休克
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)08-0087-02
骨盆骨折是一种严重的创伤 ......
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