关节镜辅助内固定治疗胫骨平台骨折
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摘要：目的：探讨关节镜辅助内固定治疗胫骨平台骨折的方法及疗效。方法：自2007—2010年选择性对36例胫骨平台骨折I型(单纯外侧平台劈裂)9例，Ⅱ型(外侧平台劈裂并塌陷)14例，Ⅲ型(涉及胫骨髁间嵴的平台骨折)8例，Ⅳ型(内侧平台骨折)5例，患肢基本消肿后进行手术，常规进行膝关节镜检查，对合并伤进行相应的处理后，在关节镜与C型臂X线机辅助下微创进行骨折复位、植骨及固定，术后早期行患肢功能锻炼。结果：36例患者术后获随访6—18个月，平均随访时间12个月，在4～10个月骨性愈合，无切口或关节感染，无皮肤坏死，关节僵硬，无延迟愈合等并发症。X线片示28例达解剖复位，3例平台关节面有2mm以下的塌陷。随访膝关节活动范围0°-120°。按Rasmussen功能评分标准：优26例，良6例，可4例，总优良率89%。结论：关节镜与C型臂X线机辅助下微创治疗胫骨平台骨折，具有创伤小、同时处理关节内合并伤、获得良好复位及术后功能恢复快、效果好的优点。
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