临床医学本科实习生主观幸福感的调查与研究
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摘要：目的：了解临床医学本科实习生的主观幸福感、生活质量等现状，探讨主观幸福感的影响因素，并提出一些对策与建议。
方法：采用总体幸福感量表(GWB)及自制的相关问题，对临床医学本科实习生和大四见习生开展现况调查。
结果：临床本科实习生主观幸福感平均得分为70.48分，临床本科见习生的主观幸福感得分为76.14分。跟普通大学生平均分78.16分[1]相比，临床医学本科实习生的主观幸福感偏低。
关键词：临床医学本科实习生 主观幸福感 调查 分析
【中图分类号】R-0 【文献标识码】A 【文章编号】1008-1879(2012)09-0001-02
主观幸福感(Subjective Well-Being)简称SWB[2-3]，是衡量个体生活质量的重要的综合性心理指标，指“评价者根据自定的标准对生存质量的整体性评估”，反映主体的社会功能与适应状态。医学生是大学生中的一个特殊群体，除了要面对与其他普通大学生所共有的压力外，还有来自于学业方面的学制长、要求高、负担重以及服务对象特殊性等压力[4]，特别是已经进入医院进行见习和实习的医学生，更能感受到目前的医患关系、医疗环境以及考研、就业带来的压力，因此，了解医学生特别是临床医学本科见习生和实习生的心理状况显得尤为重要，本次调查随机选取大学特别是南华大学在南华医院进行临床教学的312名实习与见习学生，使用总体幸福感量表进行调查。
1 对象与方法
1.1 调查对象。
1.2 调查方法与内容。采取总体幸福感量表(GWB)和自行设计的相关问题进行问卷调查。本次调查采用国内段建华[4]根据总体幸福感量表(General Well-Being Schedule，Fazio，1977，简称GWB)修订的量表，该量表共有33项，对该量表的前18项进行测试，该量表在国内大学生幸福感调查中有较好的运用[5]，得分越高，主观幸福感越强烈。问卷内容包括个人基本信息(性别、年级、生源地、月消费等)和幸福感状况等。
1.3 数据处理。将全部有效问卷进行编码、输入并校对，运用SPSS12.0进行统计分析。
2 结果与分析
2.1 一般情况。调查对象共312名，收回有效问卷300份。统计有效问卷，其中男生为156人，女生144人；独生子女170人，非独生子女130人；农村187人，城市113人；大四见习男生78人，女生72人；大五实习男生78人，女生72人。大四见习学生的主观幸福感平均得分为76.14分，大五实习学生的主观幸福感平均得分为70.48分。
2.2 不同特征的大学生主观幸福感得分。男生的主观幸福感平均得分为72.97分，女生的平均得分为73.84分，不同性别在幸福感得分上无统计学差异(P>0.05)。独生子女平均得分为74.26分，非独生子女平均得分为72.38分，独生子女与非独1生子女在幸福感得分上无统计学差异(P>0.05)。来自农村的大学生平均得分为72.56分，来自城市的大学生平均得分为74.06分，城乡差异之间无统计意义(P>0.05)。月消费水平不同的大学生，其主观幸福感得分之间不存在统计学差异(P<0.05)，这与蒋凌琳等做的“在杭大学生主观幸福感状况的调查研究”不同，他们做的统计表明月消费不同的大学生的主观幸福感有统计学差异[6]。而见习学生和实习学生的主观幸福感得分之间有统计学差异(P<0.05)。见表1。
2.3 学生自我评价情况。6.67%的见习学生感觉“非常幸福”，72.67%的见习学生感觉“基本满意”，20.66%的见习学生感觉“说不清楚”，见习学生中没有人认为自己“不幸福”。12.67%的实习学生感觉“非常幸福”，63.33%的实习学生感觉“基本满意”，12.67%的学生感觉“说不清楚”，11.33%的实习学生感觉“不幸福”。见表2。
2.4 其它情况。相比现实而言，80%的学生认为网络并不能给人带来幸福感。90%的实习学生感觉正在受到就业、考研和实习约束的压力。75%的见习学生在临近考试时感到焦虑，87%的实习学生在工作学习和生活无法合理统筹的时候感到焦虑。15%的学生通过跑步等体育运动来排解焦虑，34.66%的学生通过写日记、博客的形式进行自我解压，25.33%的学生找心理老师或朋友倾诉，其他同学不会特别在意，任其发展。在“良好的社会环境”、“个人刻苦和奋斗”、“良好的社会关系”、“机遇”这个四个选项中，对于人生获得幸福的根本条件是什么，40%的学生选择了“良好的社会关系”和“良好的社会环境”，只有43.33%的学生选择了“个人刻苦与奋斗”。
3 讨论
从以上调查可以看出，相比临床医学本科大四见习学生及普通大学生主观幸福感的平均状况而言，临床本科实习学生的主观幸福感偏低。其中有11.33%的实习学生感觉自己不幸福，90%的实习学生感觉正在受到考研和实习约束的压力。这几年以来，学校也一直在采取各种措施，如修改培养计划让学生提前进入医院实习，放考研假及加强各实习医院的教学管理工作等来缓解考研与实习的矛盾。但由于临床医学专业本科学生就业压力大、考研竞争激烈等并不是哪一所医学院校面临的问题，所以考研与实习的矛盾始终很难解决；再加上实习学生在医院实习时能够亲身感受到医患关系存在的问题等。所以主观幸福感偏低也就不奇怪了。如果要提高临床医学本科实习生的生活质量，提高他们的主观幸福感指数，除了学校和实习医院的领导老师要对他们给予更多的关心、教育和帮助，整个国家的医学教育都要进行相关的改革，以便形成一个有利于医学生成长的良好环境。
参考文献
[1] 苏丽惠，于雪竹，鲍丽新.大学生主观幸福感的调查分析.第27卷第6期，2010年12月：50-52
[2] 段建华.主观幸福感概述[J].心理学动态，1996，4(1)
[3] 何瑛.主观幸福感概述[J].重庆师院学报哲社版，1999，(4)
[4] 李景华.大学生的心理健康测试分析[J].西安联合大学学报(社会科学版)，2000，(3)
[5] 严标宾，郑雪，邱林.大学生主观幸福感的跨文化研究：来自48个国家和地区的调查研究报告[J].心理科学，2003，(5)：851—855
[6] 蒋凌琳，冯俊祺，李宇阳.在杭大学生主观幸福感状况的调查研究.健康研究，第30卷第6期，2010年12月：442-445
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