乳腺癌病人心理状况与心理护理(2)
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参见附件。
1.2.5 心理测评工具。采用SCL90自评量表[4],要求受试者独立填写SCL-90,对确有困难或不识字者采用定式询问,由研究者根据其回答填写。SCL90量表共例出90个症状,分5级评分(1分—5分),无任何症状者为90分。90个项目划分为10大类,由躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌意、恐怖、偏执、精神病性及其他10个因子构成,总分反映病情严重程度,分值越高,症状越重;其变化反映病情严重程度,因子分反映有关症状的特点及治疗后的变化。两次测评时间间隔为6个月。
1.2.6 统计学方法。应用SPSS10.0统计软件进行统计学分析。
2 结果(表1)
3 讨论
现代健康理念认为,心理健康与生理健康密切相关,生理健康是心理健康的基础和前提,心理健康是生理健康的保证和动力[5]。负情绪体验是癌症发生的心理因素[6],且情绪与乳腺癌转归密切相关。乳腺癌患者是易发生心理障碍的脆弱人群,住院期间对其实施心理护理,能有效帮助患者及家属尽快掌握康复知识技巧,加深对本病的认识,改善情绪,增加自我护理能力,积极实现自我康复,提高生活质量。通过护理人员与病人的互动过程,利用专业知识、语言能力、表达方式相揉的方法解除病人焦虑、恐惧、自卑、绝望及严重情绪不安等状态,降低患者心理障碍,使病人获得了良好的治疗效果。通过采用SCL90自评量表对乳腺癌患者心理健康状况进行评估,并与常模对照组比较,结果乳腺癌患者存在不同程度的心理健康问题,其总分明显高于国内常模组,具有显著性差异(P<0.001),我们通过精心疏导,发掘患者的健康潜力来解决患者心理问题,采取有针对心的心理护理,通过心理干预乳腺癌患者的心理状况明显好转,护理后的得分明显低于护理前,差异有显著性意义(P<0.001).而心理护理后的各因子得分与国内常模组得分接近,统计学差异无显著性意义(P>0.01),证明心理护理对乳腺癌患者心理健康状况是有效的。
参考文献
[1] 孙立宏,杨丽敏,赵丽敏.乳腺癌化疗病人的心理特征及护理[J].临床和实验医学杂志,2007年02期
[2] 薛岚,梅志红,刘扬,等.心理干预对癌症病人生活质量的影响[J].中华护理杂志,2002,37(10):787
[3] 徐俊冕.医学心理学[M].第2版.上海医科大学出版社,1996.149
[4] 王征宇,编译.症状自己评表(SCL90)[J].上海精神医学院,1984,2:68-70
[5] 孙学玲.浅谈心理健康对生活质量的影响[J].护理研究,2001,15(5)250
[6] 李心天,主编.医学心理学[M].北京:北京医科大学中国协和医科大学联合出版社,1998.600-601
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