社区老年人群全科医学保健模式和生存质量研究
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摘要：目的：研讨社区老年人群全科医学保健模式与生存质量的相关性，为制定社区老年人群全科医学保健模式提供参考依据。
方法：从社区当中选取符合要求的老年人180例，建立个人健康档案，从社会、生物、心理方面进行干预。
结果：干预前后老年人的生存质量比较差异有显著性(t=3.712，P<0.05)，干预后优于干预前。
结论：社区老年人群全科医学保健模式提高了老年人的生活质量，降低了疾病的发生率，值得推广应用。
关键词：社区老年人群 全科医学保健模式 生存质量 相关性研究
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1008-1879(2012)09-0014-02
随着我国老龄化社会的进一步加剧，我国的老年人口越来越多。由于老年人身体机能下降比较厉害，自身免疫能力下降，我国老年人患病率越来越高，如何提高老年人的生活质量以及生活水平成为了人们关注的一个焦点。全科医学是人类保健医疗的一种新模式，是一门新兴的学科，它从生物——心理——社会三个角度出发，以预防为向导，以家庭及社区为单位，向人们提供协调、持续以及综合性的医疗保健服务[1]。笔者选取了180例老年人，对社区老年人群全科医学保健模式与生存质量的相关性进行了研究。现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。本研究患者共有180例，其中男120例，女60例；年龄62～81岁，平均(67.44±5.08)岁；排除严重的慢性疾病以及肿瘤、风湿性患者，同时排除严重的心、肝、肾等脏器官功能不全者。
1.2 干预方法。
1.2.1 建立健康档案。健康档案的内容主要有性别、年龄、教育程度、经济收入状况、生活自理程度、社交情况、生活与行为习惯、卫生知识、就医情况、居住环境、疾病构成等内容。
1.2.2 成立干预小组。成立5个健康干预小组，每个小组由5名左右的医护人员组成，小组长为具有副高级或者以上专业地技术职称全科医生担任。在对老年人进行干预之前，先对小组的成员进行有针对性的培训，培训的内容主要有医患沟通技巧、药物护理、常见的慢性病的诊断以及心理辅导等内容。
1.3 关于措施。
1.3.1 疾病预防。①通过墙报、报刊杂志以及印发健康教育手册等宣传高血压、糖尿病等的防治知识；②制定幻灯片以及剪辑；录像带，定期让患者观看；③采取个别指导的方式进行指导，开展“一对一”的医患交谈，教会患者测量体重以及测量血压；④生活指导，让患者戒烟戒酒，多食用富含蛋白质以及纤维素的食物，食盐的摄入量控制在每天5g以下；⑤举办专题讲座，请专家教授进行讲解；⑥让治疗效果良好的患者现身说法，消除患者的不良情绪；⑦做好心理工作，由于患者需要长期服药，不少患者心理烦躁不安，不按期服药，导致控压效果不好。
1.3.2 心理疏导。耐心地倾听老年人的倾诉，为老年人提供坚强的心理支持。小组成员要积极地与老年人进行沟通和交流，从中找出问题，进行有针对性的心理疏导工作，缓解老年人的焦虑情绪。在取得老年人的信任之后，反复强调综合治疗以及长期治疗的重要性，增强老年人的自信心。
1.3.3 社会支持。小组成员要与老年人的家属以及朋友要一起制定健
康目标与健康计划，家属及其朋友要严格监督。如果有的老年人不按照
计划执行或者是执行不力的话，则要与家属及其朋友一块努力，帮助
老年人克服困难；如果老年人或者其家属认为健康计划的难度较大，则根据具体情况进行修改。
1.4 随访。小组成员要定期对老年人进行随访，随访的方式主要以电话随访、上门随访以及集体随访为主。通过随访，详细了解老年人的药物治疗情况、饮食情况以及运动情况。
1.5 统计学处理。采用SPSS13.5统计软件进行数据分析处理，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用X2检验，以P<0.05为差异有显著性。
2 结果
经过1年的干预，具体的得分情况见表1。
3 讨论
优于我国老龄化社会的加快，我国的老年人口越来越多。老年人的身体健康以及生存质量事关我国和谐社会的建设，事关我国发展大计。因此，我们必须要重视老年人的生存质量问题。由表1可以看出，经过1年的健康干预，老年人的生存质量有了显著提高。因此，社区老年人群全科医学保健模式与老年人的生存质量存在着正相关的关系[2]。
所以我们要将社区的有限资源充分利用好，以社区老年人群全科医学保健模式为载体，提高社区各个部门以及全体居民对老年人生存质量的重视，做好健康教育、社区诊断、社区动员等工作，加强社区疾病预防，改善社区的生活环境，构建一个健康和谐的社区。
参考文献
[1] 余信国，李静，赵鹏，杨桂琼，王丽杰.社区老年人群全科医学保健模式和生存质量研究[J].全科医疗，2011，14(03)730-732
[2] 宋建华，梁彤，孙晨，王东雷.健康促进诊疗管理模式对社区慢性病的干预效果[J].中国保健营养，2010，04(05)：132-134
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