支气管哮喘病人的护理新方法(2)
1.3 机械通气护理。随着呼吸急诊医学的发展,呼吸监护病房逐步建立,治疗设备日趋完善,机械辅助通气的使用日益广泛和普及,新的通气模式,如:压力支持呼吸、容量支持、压力控制、双相气道正压通气等不断出现并应用于临床[5],为救治因支气管哮喘所致呼吸衰竭提供了有效的方法。机械通气包括有创正压通气和无创正压通气。有创正压通气即气管插管或行气管切开插管接呼吸机辅助呼吸,适用于昏迷患者,保持气道通畅必须及时清除气道分泌物,合理吸痰,动作要轻、稳、准、快,避免损伤黏膜,定时翻身拍背,促进痰液引流,保持气道通畅。无创正压通气即为面罩式无创呼吸机辅助呼吸,适用于重度哮喘及Ⅱ型呼吸衰竭的患者。选择无创正压通气呼吸机辅助治疗[2]易于操作,使机械通气及时开始,随时撤离,允许间歇使用,上呼吸道防御功能不受损害,并可减少气管插管带来的感染及并发症;减少开放气道的护理工作量,病人易于接受,不影响讲话、咳嗽、进食等,降低医疗费用,缩短治疗时间。无创呼吸机通气的护理方法。面罩护理:面罩上的橡皮筋要松紧适度。太松面罩易掉,造成漏气;太紧则造成皮肤压伤,尤其是鼻两侧,可用一块5×5cm大小的软布垫于鼻的两侧。初次使用指导正确使用方法,指导吸气时一定要闭口,防止气体进入胃肠道,引起胃肠胀气。
湿化:长时间使用无创通气易造成口咽部干燥不适 ......
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