手术患者对手术室护理工作满意度及其影响因素研究
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摘要：目的：了解医院手术患者对手术室护理人员工作满意度的情况，分析影响护理工作满意度的影响因素，为改善手术室护理工作状况提供相应的依据。
方法：选择2011年1月～2011年12月在我院手术室进行手术的患者265人为研究对象，采用问卷法对患者进行调查，并分析影响护理工作满意度的因素。
结果：接受调查的手术患者中，患者的满意度得分与患者的年龄、受教育程度、收入水平、住院科室、住院天数存在相关性(P<0.05)。
结论：手术室护理人员应重视和加强护理工作质量和效率，提高手术患者对护理工作的满意程度。
关键词：手术室 满意度 护理 相关因素
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1008-1879(2012)09-0019-02
随着医疗模式的改变，患者满意度越来越受到卫生管理人员的重视。患者满意度是评价医院治疗结果和医疗护理服务质量的重要指标之一，患者对护理服务的满意度在很大程度上影响着医院未来发展的社会效益和经济效益[1]。但我国有关手术患者对手术室护理工作满意度研究很少[2]。为了解手术患者对手术室护理工作满意度状况及其影响因素，笔者对某医院手术患者进行调查，了解其对护理工作的评价，旨在从患者的角度找出护理工作存在的薄弱环节，现总结如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象。采取方便抽样法选取在2011年1月～2011年12月入住我院的患者265人为研究对象。研究对象的平均年龄是(33.52±25.26)岁，男患者为137人，女患者为128人，对这些患者进行满意度调查。研究对象需符合以下条件要求：①年龄≥18周岁；②意识清楚；③住院时间≥7d；④均在本院接受手术的患者。
1.2 测量工具。
1.2.1 一般资料。自行设计的病人一般资料调查表，包括年龄、性别、教育程度、收入水平、付费方式、生活区域、住院科室、住院日数、病人自我评价等。
1.2.2 满意度调查问卷。本研究采用纽卡斯尔病人对护理服务满意度量表(NSNs)进行测量，病人对护理服务满意度量表共包括19个条目。该量表测量指标主要是护士对病人的关注、服务态度、护理服务可及性、护理质量保证性、护士亲和性、专业能力和具备的知识，提供的信息，以及病人接受的个人护理等内容。本量表的内部一致性为0.96，条目间的相关性为0.53-0.82。护理服务满意度量表采用Likert 5级评分法，其中非常不满意=0分，不满意=1分，一般=2分，满意=3分，非常满意=4分。数据需要经过百分制换算，100分为完全满意，得分越高则满意度越高[3]。
2 统计方法
数据采用SPSS17.0统计学软件进行分析，应用描述性统计分析、t检验、Spearman相关分析及Person相关分析的统计学方法。
3 结果
3.1 接受调查的手术患者对护理工作满意情况。接受调查的住院患者中，年龄在50岁以上的满意度得分显著高于年龄在50岁及以下的患者(P<0.01)；文化程度较低的患者满意度得分显著高于文化程度较高的患者(P<0.01)；经济收入较高的患者满意度得分显著高于经济收入较低的患者(P<0.01)，见表1。
3.2 影响医院手术室护理工作满意度的相关因素。患者的满意度得分与患者的年龄、受教育程度、收入水平、住院科室、住院天数存在相关性(P<0.05)，见表2。
4 讨论
从国内现有的文献看，患者满意度的研究仍未进入成熟时期，许多问题还处在探索阶段[4]。患者满意度是客观评定指标，患者满意度调查是提高医院经营的一种有效手段[5]。将患者满意度调查工作规范化、制度化，降低不良因素的影响，加强服务督导的力度，从而达到提高服务意识、改善服务态度、改进服务模式、转变服务作风的目的。
医院作为一个特殊的服务团体，在新的形势下，只有努力改进服务，赢得患者满意，才能赢得市场[6]。此调查结果表明，目前改善手术室护理服务主要应做好以下几个方面的工作，第一，加强术前医学知识宣教，因为医疗行业具有较强的专业性，而患者大多缺乏医学知识，对自身疾病的认识非常有限，很容易造成患者在手术过程中配合不积极，从而导致对临床疗效的满意度降低；第二，提高手术室护士的素质和认知性，对护士进行培训，强化护士为患者提供优质服务的重要性理念，对待患者像对待朋友，使患者感受到亲情般的服务；第三，医护人员加强与患者沟通，鼓励患者对医院工作提出意见和建议，医院内部加强协调。合理收费，增强全院人员的安全意识和服务意识等等，医院整体工作井然有序，让患者感受到真正的实惠，也是降低影响满意度调查结果的因素之一[7]。
由于社会发展，患者对医疗质量提出了更高的要求，要求得到最佳的诊断方法和疗效，要求得到优质的医院服务，要求知道自身的病情，以减轻其焦虑、烦躁的心理压力[8]。目前，医疗服务并没有满足患者的医疗服务需求。这就要求医疗机构转变服务模式，从“以医疗为中心”转变为“以患者为中心”。随着整体护理的深入，在服务中更加注重身心护理相结合，患者的期望得到满足，为患者创造安全、安静、舒适的就医环境。在手术室护理服务过程中，护士应加强与患者的沟通，实施主动服务，更注重对患者整体需求的关注和关心，将“一切以患者为中心”的服务意识贯穿于整个手术护理过程中。
参考文献
[1] 王丽波，杨玉美.黑龙江省手术室护理人员培训需求调查分析[J].护理学杂志，2009，24(4)：67-69
[2] 曾友燕，周嫣.手术室护士的培训[J].解放军护理杂志，2005，22 (2)：54-55
[3] Margaret S. Westaway，Paul Rheeder， Danie G. Vanzyl， et al.Interpersonal and organizational dimensions of Patient satisfaction： the moderating effects of health status[J].Intermational Journal for Quality in Health Care，2003，15(4)：337-344
[4] 潘虹，巩丹慧，池成涛.住院患者对护理服务的满意度调查及相关因素分析[J].现代预防医学，2010，37(11)：2060-2061
[5] 傅华英.满意度测评对手术室护理质量分析[J].中国医药指南，2009，7(24)：160-161
[6] 陈玉巧，何秀香.手术室工作满意度的调查分析及对策[J].当代护士，2005，6：79-80
[7] 翁丽芳，秦爱新.手术室护理工作满意度调查对改进手术室护理质量的作用[J].中国护理管理，2004，4(3)：40-41
[8] 赵红云，李秋洁，曹俊环，等.护理人力配置与患者护理满意度的相关性研究[J].护理管理杂志，2009，9(4)：6-12
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