闭塞性细支气管炎患儿36例的临床分析
摘要:目的:探讨和分析闭塞性细支气管炎患儿的临床特点。方法:回顾性分析具有完整临床资料的2009年12月至2011年12月来我院就诊的36例闭塞性支气管患者,观察和比较其临床症状,肺部X线片以及肺功能检查等情况,总结其临床特点。
结果:36例患儿的主要临床表现为反复咳嗽、喘息、气促;查体可见均有不同程度的呼吸急促,双肺可闻及湿啰音以及喘鸣音。影像学检查可见肺部出现了过度通气,经高分辨CT检查可见出现斑片影的患儿有10例,出现马赛克灌注的患儿有16例,支气管壁增厚的患儿有6例。病理学检查可见存在较多的吞噬细胞、中性粒细胞以及脱落的上皮细胞,少数淋巴细胞以及嗜酸性粒细胞等。静脉应用甲泼尼龙进行治疗,或者改为口服泼尼松进行治疗。同时给予支气管扩张剂,改善支气管的闭塞作用。必要时可给予便携式氧浓缩机进行氧疗,使氧饱和度维持在94%以上。经积极治疗后,30例患儿泼尼松加回原量后,病情较为稳定,偶尔会出现气促、肺部喘鸣音。16例患儿病情无明显改善,仍然出现咳嗽、气喘、肺部喘鸣音等情况。
结论:闭塞性细支气管炎患者的临床表现主要以慢性咳嗽、肺部出现喘鸣音为特点。X线检查以及支气管镜检均无明显的特异性。肺功能为阻塞性通气功能障碍 ......
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